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你好:我父亲今年77岁,得老年痴呆十几年了,从去年开始病情加
性别:女
年龄:40
你好:我父亲今年77岁,得老年痴呆十几年了,从去年开始病情加快,从自己不能行走,到慢慢也不自己吃饭慢慢地开始吃流食,现已卧床一年了,这几天又开始不吞咽饭,察看嗓子也未红,请问还有什么其他原因会造成吞咽障碍。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄红远
医师
内科
极速问诊
四川省雷马屏监狱医院
问题分析:
老年痴呆是大脑功能退化的一种表现,因为吞咽功能也是受脑发出的神经支配的,有可能会影响吞咽功能,当然食道方面是否有问题也是需要考虑的,必要时可以作钡餐等检查。
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一般情况下,老年痴呆不想吃饭可能是因为神经系统认知功能障碍造成的,具体内容如下:老人痴呆症的症状有可能是由于神经系统和认识上的问题,导致不愿意进食。由于老年痴呆是一种以发展为特点的脑部神经变性疾病,其临床表现以逐渐加深的认识和行动能力为主。病人初期只有轻度的失忆,而且没有特别的征兆,很容易被忽略。如果症状越来越重,会导致认知功能严重的症状,比如没有胃口,不愿意进食,也不会进食。
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最先出现的症状是近事记忆减退,在日常生活中经常遗忘常用的物品。随着病情的进展,可以出现远期记忆力的减退,对既往熟悉的人和事物不能认知,叫不出名字。随着病情的发展,老年痴呆还可以出现性格改变,思维和判断能力下降,工作和社会接受能力的障碍,情感上可以出现淡漠、哭笑无常,不能完成日常生活中简单的事情。随着病情的进一步发展,晚期可以出现肺部的感染、发热、压疮,最终导致全身脏器衰竭,出现临床死亡。
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老年痴呆,平时多吃蔬菜水果,而且也一定要适当的去做一下检查。多选择一些适合老人特点的易咀嚼、易吞咽、易消化(消化食品)的食品。吞咽困难者饭菜要细软,易于消化,并预先帮助去除鱼肉的骨刺,也不宜喂大块食物,以免梗阻窒息。
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出现老年痴呆主要是通过药物治疗,同时也可以进行语言和肢体各方面的功能康复治疗。具体的药物治疗也只是对症治疗,控制病情的进展,目前还没有有效的根除的治疗方法。当患者出现焦虑症状的时候,可以给予阿普唑仑等苯二氮卓类的药物进行镇静,抗焦虑治疗。当患者出现抑郁的症状时,可以给予多塞平等药物抗抑郁治疗。
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病人可能会出现记忆力减退,尤其是近记忆的减退,判断能力下降,病人不能对事件进行分析,思考,判断,难以处理复杂的问题,出现视觉问题,难以区分颜色,失去距离感,无法读书写字,工作或家务劳动漫不经心,不能独立进行购物,经济事务等,社交困难,有一些病人可能会出现情绪,人格的改变,病人会变得情绪不稳定,容易哭泣,还有一些病人可能会出现敏感多疑,偏执等症状,这些都是老年痴呆可能出现的早期表现。
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老年痴呆症,不需要用仪器检测,可以从语言,日常行动思维上皆可判断是否有老年痴呆症。如果用仪器检查头部,会有大脑萎缩的可能,如果想做仪器检查,可以去做个头颅ct检查来辅助诊断。
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