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近一个月,每天早晨大2次便,大便不成形,有时大完会有...

性别:男

年龄:18岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
近一个月,每天早晨大2次便,大便不成形,有时大完会有点血。前段时间严重了,一日拉4-5次,有时有血,血便分开,自己猜测可能过于疲劳、着凉和吃辣,但不影响正常生活,拉完就没事了,并没什么不舒适感。吃了美沙拉嗪和复合乳酸菌片,但症状没啥改变,大便依旧不成形,每天2-3次,有血。
曾经治疗情况和效果:

检查情况:2015年9月1日做肠镜:全结肠可见粪水残留,影响部分粘膜观察。所见结、直肠粘膜下血管纹透见消失,粘膜充血水肿明显,呈细颗粒样改变,接触性出血,伴浓苔形成。
9月5日病理诊断:(直肠)粘膜慢性活动性炎
治疗:9月1日开始,打了3天左氧氟沙星,吃3天强的松。一直在吃美沙拉嗪和复合乳酸菌片。
效果:大便每天2-3次,依旧不成形,有血。

想得到怎样的帮助:

请问医生:到底是什么病,要紧吗?怎样治疗更合理?吃美沙拉嗪和复合乳酸菌片对症吗?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨阳 医师 内科 极速问诊
三级甲等 广东省第二中医院

问题分析:你好,根据你所描述的情况来讲,考虑常见于胃肠炎,胃肠道消化不良有关系的。
建议饮食宜清淡,少吃脂肪,高糖,辛辣,油煎的食品,咖啡等刺激性饮料,多吃蔬菜,水果,纤维性食物.多喝水,可在中医师的指导下检查后具体分析用药的。

追问:这2种药是否对症?美沙拉嗪的副作用会否太大?

回复:西药你暂时就先停了吧。

谢和平 医师 其他 极速问诊
三级甲等 赣南医学院第一附属医院

问题分析:病例分析:你好,按你现在的治疗方法及药物处理来看,你还是考虑溃疡性结肠炎可能性大,实在不行只能建议住院治疗,救你目前吃的药物是针对溃疡性肠炎的方法。
意见建议:明确病情。

董树林 主治医师 内科 极速问诊
巴中体检门诊部

问题分析:你所说的情况看,是长期脾胃虚弱导致的慢性直肠炎,表现为长期腹泻,腹痛,大便不成形等症状。
建议吃健脾益肠丸,参苓白术散治疗半月。美沙拉嗪和复合乳酸菌片治疗是对症的。长期忌辛辣食物,注意锻炼身体。

追问:请问:健脾益肠丸,参苓白术散只吃一种还是都吃?美沙拉嗪和复合乳酸菌胶囊还需要一起吃吗?

回复:健脾益肠丸,参苓白术散都一起吃上。美沙拉嗪和复合乳酸菌胶囊把剩下的吃完。

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