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总胆红素24.8，直接胆红素12.2，谷丙转氨酶65.3,

性别：男

年龄：23

全部症状：没有症状

发病时间及原因：2010年7月，过量饮酒。

治疗情况：服用一个月清肝解毒片、茵胆平肝胶囊、复方甘草酸酐胶囊。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
朱连科 副主任医师 内科 极速问诊
二级 唐山利康医院

问题分析：总胆红素24.8，直接胆红素12.2，谷丙转氨酶65.3,患者的上述检查结果提示有轻微的肝细胞损伤可能与过量饮酒有关。

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总胆红素跟直接胆红素变高跟怀孕是没有太大关系的，这个可能是肝细胞遭到破坏引起的。可以继续观察，下次产检看看肝内外胆管有没有堵塞的地方，还要注意有没腹痛流血，怕有母儿血型不同会有溶血。
总胆红素和直接胆红素下降代表什么
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总胆红素和直接胆红素下降可能代表检测错误、症状减轻等情况。1.检测错误：只有一小部分的偏差，并不重要，或许是检测出了什么问题，但如果降低的幅度很大，那就更好了。1.症状减轻：直接胆红素降低，说明胆汁已经排出，排除了阻塞的原因，因此，直接胆红素的降低是正常的。总胆红素主要包括直接胆红素和间接胆红素，当直接胆红素降低时，总胆红素也会降低，需要通过X线检查来确定是否是由于阻塞的原因消除。
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一般来说，总胆红素、间接胆红素、直接胆红素高可以通过检查，进行药物治疗。在临床上，总胆红素、间接胆红素、直接胆红素高，可以在医生指导下口服熊去氧胆酸、茵栀黄颗粒或静点茵栀黄注射液，缓解病情。同时，必须排查慢性肝炎以及肝硬化或者药物性肝损伤。日常注意饮食，平时不能喝酒，不吃刺激性抹食物，监测身体各项指标。
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谷丙转氨酶总胆红素偏高会对肝部造成一定的损害。可以去医院进行一个详细的检查，对症进行治疗。生活中有许多因素可使转氨酶升高，如剧烈运动、过度疲劳、过量饮酒、熬夜、近期大量进食油腻食物、口服药物等。
如何降低总胆红素和直接胆红素
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单纯胆红素偏高，如果肝功能、两对半、肝胆B超等无明显异常，可能与胆汁瘀滞、过量饮酒、连续熬夜、睡眠不足，总胆红素和间接胆红素增高，属于溶血性黄疸的范畴，主要是红细胞破坏增多所致。不知近期是否服用过某些有溶血性的药物或食物。动态观察，适当多饮水，多休息。
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判断胆红素代谢异常是胆囊炎导致还是肝病导致，从临床表现来看，有皮肤瘙痒症状的，粪便呈现一种陶土样颜色的。则由胆囊炎导致胆道梗阻造成的。表现为间接胆红素升高为主；而肝病所导致的胆红素升高，则没有这两种症状，表现为直接胆红素升高。
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考虑与没有休息好，劳累，胆囊炎症、饮酒等多种因素有关。而且，标高一不多，不用介意，一周到两周后复查，一般会降到正常的。一到两周后复查。现在要注意休息，不要熬夜，不要喝酒，不要剧烈运动，多饮水。
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