首页 > 内科 > 神经内科 > 详情页

我爷爷现在得了真菌性脑膜炎,在重症病房昏迷不醒,医...

性别:男

年龄:74岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我爷爷现在得了真菌性脑膜炎,在重症病房昏迷不醒,医生说用两性霉素B或许能救,想问问医生对这个药的详细情况还有这个病的情况,不知道我爷爷是不是还有救?
曾经治疗情况和效果:

正在重症病房昏迷不行,好像在用辅助呼吸机呼吸和胃管进食。

想得到怎样的帮助:

还能不能恢复?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:现在不能肯定的,不过真菌感染是可以治疗的,可以输液,也可以脊髓穿刺用药。用药副作用也是有的,如肝功能损害。
不过如果肝功能是正常的,按正规剂量用,也不会引起肝脏损害的,不过具体是否能治疗好,也要看患者感染的真菌对这个药是否敏感 。

追问:如果患者的真菌对这个药敏感的话还是有希望的吗?

回复:是的,如果敏感是有可能治疗好的。先治疗一周看看。

追问:刚刚去病房看了,他发烧了而且身子有点抖,这是怎么回事啊。

回复:发烧就有可能引起发抖的,脑膜炎也可 能引起抖,发烧也和真菌感染有关系。

追问:医生说那个两性霉素B已经在用了,为什么还会发烧呢,那他昏迷状态下能听见人说话的吗?

回复:刚开始用时还没有这么快退烧的。深昏迷时一般是听不到的。

追问:我听说多数就算治好的也是植物人这是真的吗?

回复:不是的,脑膜炎如果没有脑细胞损害,以后不会影响脑功能的。

追问:现在他还发抖,医生给打了安定,还说是脑水肿高峰期,怎么回事啊?

回复:是炎症变化的过程,但不能只是打安定的,需要用甘露醇 。

追问:意思是恶化了吗 ?

回复:不肯定是恶化的,炎症本来就会引起水肿的。

追问:水肿那该怎么办呢

回复:可以用甘露醇输液减轻水肿的症状的。

追问:水肿是可以完全消除的对吗?

回复:是的,可以的,但需要用药物的。

追问:为什么他眼睛有滴水呢

回复:滴水,什么意思?你的意思是有分泌物吗?

追问:像眼泪一样的

回复:有可能是缺氧引起的,做血气分析检查。

追问:医生说已经感染到肺和血液了,让我们做好思想准备,是不是没希望了。

回复:有可能比较危险的,如果对药物耐药就比较麻烦了。

王瑞 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析:问题分析:脑炎有病毒性、细菌性、真菌性等类型,一般来说是免疫力很低的病人才会出现真菌性的感染,真菌性的预后比较差; 意见建议:真菌性很危险,并且药物也很贵,患者目前重症监护室胃管进食,呼吸肌辅助呼吸,情况很不好,尽最大努力吧

追问:那我想问一下这个真菌性脑膜炎是怎么引起的呢

展开全部
相关推荐
脑膜炎昏迷不醒怎么办
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑膜炎患者一旦神智昏迷,就表示已进入病情严重阶段,病情会造成脑细胞功能损害,甚至细胞死亡,故可影响大脑功能,进而进一步影响意识情况而使病人昏迷,此类病人预后多与病人基础状态、年龄、病情轻重及具体救治情况相适应。脑膜炎出现颅内高压并压迫脑实质关键区,这时病人出现颈强直和病理反射不正常,可进行腰穿以测量脑脊液压力和细菌,病毒和真菌检查。
真菌性脑膜炎吃什么食物比较好
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
真菌性脑膜炎患者的饮食调理在该病的治疗中非常重要,要保证患者摄入和输出的平衡,定期检查电解质,保持正常。(1)应该吃低脂、高纤维、有营养的食物,尽量避免吃糖和加工食品。(2)多吃富含维生素的食物,可以增强免疫力。适当喝水,保证水分摄入。(3)忌食生冷硬食物和刺激性食物,以免增加胃肠道负担。(4)体质虚弱、消化能力差的患者,宜吃易消化的食物。
真菌性脑膜炎的起因
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
真菌性脑膜炎是因为多重感染,细菌性脑膜炎是一种特别严重的疾病,需及时治疗。如果治疗不及时,可能会在数小时内死亡或造成永久性的脑损伤。病毒型脑膜炎则比较严重但大多数人能完全恢复,少数遗留后遗症。
真菌性脑膜炎多久能好
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
1个月-2个月。真菌性脑膜炎的话是属于感染性疾病里面的一种情况,需要及时的根据脑脊液的培养结果来选择敏感的抗生素消炎治疗,如果对于所用的药物比较敏感的话,那部分也会是有恢复的可能性。
真菌性脑膜炎会不会传染
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
是不传染的。真菌性脑膜炎是因为多重感染,细菌型脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗,如果治疗不及时,可能会在数小时内死亡或造成永久性的脑损伤,病毒型脑膜炎则比较严重但大多数人能完全恢复,少数遗留后遗症。建议及时治疗。
真菌性脑膜炎可治愈吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
霉菌性脑膜炎可以治愈,可以康复,但要根据医生的建议进行手术,一般不会留下任何的问题。日常生活中要加强自己的身体素质,要经常做体检,同时也要在日常生活中尽量不要着凉感冒。真菌性脑膜炎的患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用两性霉素B进行治疗,容易透过血脑屏障。还可以进行脱水治疗,否则易出现梗阻性脑积水。
真菌性脑膜炎能够治愈吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
真菌性脑膜炎能够治愈。真菌性脑膜炎是一种真菌性的感染,在自然界中是很常见的。不过,真菌感染在中枢神经系统的发病率要低很多,它的临床症状类似于结核性脑膜炎,这种病很隐蔽,进展很慢,有些人甚至会变成急性,病情会更严重。真菌性脑膜炎可以通过抗真菌药物和对症的全身支持治疗来改善。有些人可能需要12个星期以上,甚至6个月。
真菌性脑膜炎能治好吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
真菌性脑膜炎的治疗的确是比较复杂,由于真菌一穿过血脑屏障,处理较为困难。临床上对于此类疾病可以采用药物进行干预和预防,但是也不能忽视了对其预后的判断,尤其是早期诊断以及时治疗至关重要。病人表现为精神症状体征,可在脑实质内出现累及,后期极有可能使大脑发生不可逆损伤,因此,一旦发生不可逆损害,应不可能在痊愈,仅能控制或推迟病症的恶化。
真菌性脑膜炎能治愈吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
真菌性脑膜炎是由于真菌侵入脑膜而导致的神经系统发炎,是一种深层次的真菌感染。早期不规则低热,体温一般在37.5-38℃,伴有头痛、呕吐、脑膜刺激征,可累及外展神经,儿童多为双眼不能外展,呈内聚状态。治疗上采用分期治疗、联合用药、多途径治疗,治疗难度大,但也有一定的希望。病情较轻的病人或小孩可以在不需要任何治疗的情况下自行痊愈。
真菌性脑膜炎是什么病
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下,真菌性脑膜炎是一种真菌感染到大脑内部,进而造成炎症性改变的病。具体内容如下:真菌感染侵入大脑后,容易出现真菌性脑膜炎,患者往往会出现头痛、恶心、呕吐等症状,影响患者的正常生活,建议患者及时前往正规医院,在医生指导下通过腰穿采集脑脊液,进行脑脊液检查或脑部CT、颅脑MRI等检查来明确病情,以便及时进行对症治疗。
常见科室