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你好,我爸现在糖尿病足干性坏疽

性别:男

年龄:66岁

你好,我爸现在糖尿病足干性坏疽,现在身体比较弱,在医院正调养着,近几天坏死地方向上泛红一大片,蔓延很快,我想问下有没有什么好的方法控制一下蔓延,身体现在没调养好医生也不敢做手术
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张萌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 新余市人民医院

问题分析:目前需要拍片看看是否存在骨髓炎,血糖需要控制好,不然炎症不容易控制。根据药物敏感使用选择抗生素

王惠 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 深州市中医医院

问题分析:你好,这种情况考虑有可能是血管病变范围增大的情况。现在应该换只避免运动,尽量卧床休息。控制血糖,使用活血化瘀类的药物治疗。

追问:一直在床上躺着呢,没有运动,血糖最近控制的还可以,前些天干性坏死的地方有二十天左右都没有蔓延,近几天蔓延这么快不知为何,有没有什么好点的药能控制下呀

回复:干性坏疽主要是由于肢端动脉硬化,管腔狭窄,血栓形成,导致的动脉供血不足。治疗上临床一般使用丹参,川芎,前列腺素e,西洛他唑等,还可以考虑高压氧治疗。可以根据自己的情况,酌情考虑。

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内科山东省立医院三级甲等
糖尿病足干性坏疽相对比较安全。糖尿病足干坏疽是指肢体远端的干坏死。通常情况下,干坏疽伤口干燥,感染较轻,与正常组织界限清楚。此时感染并不严重,也不会扩散到全身。一般认为是安全的。但糖尿病的干坏疽也可能加重感染,如干坏疽与正常组织界面的感染。这时候感染严重的话会扩散到全身,所以糖尿病足干坏疽不一定绝对安全,相对于湿坏疽来说相对安全。对于糖尿病性干坏疽的治疗,一般认为干坏疽是指肢体组织完全坏死。保留坏死的肢体没有意义,应该截肢。
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内科山东省立医院三级甲等
如果足坏疽为感染性坏疽,换药应在彻底清创的基础上用药。局部红肿、有压迫感者可及时切开,充分暴露变性肌腱,逐渐从腐肌和通透性溃疡中清除深部灭活肌腱、坏死组织。伤口应保持清洁通气,用三黄洗衣粉纱布湿敷包裹。窦道清除腐肌后,可使用91丹、82丹等药物线,引流排毒,清除腐生肌。此外,注意局部清洁消毒,使用新晋酊、碘伏等,可广泛消毒患者足,特别是趾缝和足跟皴处,杀灭真菌。
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