右膝关节胫骨平台可见多发线形骨折影,內....

一般情况下，如果颅骨线形骨折的症状较为轻微，患者通常不需要做手术，但是如果患者症状比较严重，或合并了其他病症，则可能需要手术，具体内容如下：如果患者的头部受到了严重的外伤，可能导致患者出现颅骨线形骨折。如果患者骨折的情况较为轻微，没有血液流入颅脑中，通常不需要进行手术治疗。但是，如果患者骨折的情况比较严重，引发了颅腔内的占位效应，或出现了脑脊液的鼻瘘、耳漏等情况，则通常需要接受手术来治疗，以免耽误病情。

膝关节胫骨平台骨折属于一类比较常见的类型，早期的轻度隐性骨折要进行MRI检查，主要包括骨小梁骨折、软骨骨折、韧带、肌腱、半月板等。而在较重的情况下，例如胫骨平台骨折、爆裂性骨折等，X线片可以看到骨折线、骨皮质的断裂和脱臼，CT上可以看到骨折线，甚至骨折，如果骨折比较严重，还会伴有软组织的肿大和血肿。

膝关节胫骨平台骨折可通过如下方法进行治疗：首先是保守治疗，对于单纯劈裂骨折移位不明显，胫骨平台塌陷骨折位于非负重区内，塌陷不超过1cm的骨折和胫骨内侧平台骨折不移位的骨折均可通过石膏固定4~6周后开始进行功能锻炼。其次是手术治疗，对胫骨平台骨折有明显移位或负重区塌陷大于1cm的患者都要进行手术治疗，术式以切开复位内固定为主，辅以局部植骨。

线形骨折可以采用保守治疗和药物治疗的方法。具体情况分析如下：如果患者是长骨干的线性骨折，患者需要打一个石膏进行保型固定，一般情况下，固定4-6周即可达到临床愈合。如果线形骨折的局部有肿胀，并且伴随出现皮下有瘀血，患者也可以遵医嘱在局部费敷活血化瘀、消肿止痛的药膏或者膏药，如如意金黄散、消肿止痛散等。

胫骨平台系指胫骨近端，是一种松质骨，与股骨远端及髌骨共同构成膝关节。对于胫骨平台骨折未出现移位的患者，可以采用长腿石膏托固定，经过6-8周的保守治疗，如果骨痂生长比较牢固，可以采用下肢支具固定，同时积极进行膝关节屈曲功能锻炼。骨折部位一般在受伤后3个月左右即可达到临床愈合。但如果症状较为严重，患者恢复时间可能会有一定的差异。

一般情况下，胫骨平台骨折多久痊愈，需要根据实际情况来判断。胫骨平台骨折可以进行保守治疗和手术治疗。对于骨折移位不明显的轻症患者，通常需要进行切开复位局部植骨并钛板内固定手术治疗，一般半年左右可以痊愈。如果患者选择的是保守治疗，通常三个月左右可以痊愈，但患者在治疗期间需要定期复查x线，并注意休息，避免进行剧烈活动。

胫骨平台骨折一般采用前外侧切口进行手术切除、复位和内固定。由于胫骨平台骨折的机率是最大的，因此绝大多数的病人都会选择小腿前外侧的手术。同时，有部分双侧平台断裂的病人，则可以在前外侧手术的基础上，改变成Y形切口，从而进一步露出骨折的部位。如果有很严重的后骨折，可以考虑采用后内侧的胫骨入路。这时要从膝关节的关节线上逐渐切开胫骨的内侧，再将这里的骨头裸露出来。因此，一些比较严重的断裂，要进行两侧的手术。

一般情况下，胫骨平台骨折取钢板后一个月可以上班。如果是胫骨平台骨折，可以采用钢板内固定，等骨折完全愈合后，再用钢板内固定。通常情况下，内固定钢板取下后，大约两个星期就能拆线，患者就可以慢慢的下床负重了。由于在取下钢板的时候会有钉孔，钉孔的稳定性和骨折的稳定性类似，通常情况下，在周围的钉孔位置都会填满骨痂，这样就比较稳定了，可以正常的生活和工作。因此，在胫骨平台骨折取出钢板后，一个月内即可开始工作。

胫骨平台骨折术后若膝关节一直处于疼痛状态，可能是以下原因引起的。1、是见于胫骨平台骨折较严重，晚期膝关节部位发生创伤性关节炎时，此种情况可导致膝关节部位始终处于疼痛状态。2、是可见于胫骨平台骨折后，膝部长期不能运动，由此诱发膝关节周围韧带关节囊黏连挛缩等疾病。在患者康复过程中需要注意进行长期坚持运动训练，并且要保持适当运动量。要说晚期患者膝关节部位的功能锻炼欠佳，此现象可表现为膝关节部位发僵、酸痛。3、是发生在胫骨平台骨折术后，若组织损伤破坏较严重，晚期如有骨质坏死，或引起骨关节提前退变，导致骨质增生等状况，而且这一现象还可能诱发膝关节部位始终出现疼痛症状，要采取一些针对性的措施来对这些问题进行解决。

如果患者患有胫骨平台骨折，应尽早进行腿部肌肉力量的训练，避免长期不运动造成腿部肌肉的废用性萎缩。例如在卧床的时候可以做一些伸展腿的运动，即腿部肌肉等长收缩的运动，当骨折处的疼痛减轻之后，可以进行直腿抬高的运动，在抬高之后保持5秒钟，然后再放下来，这样可以锻炼腿部的肌肉，避免肌肉的废用性萎缩。另外，还可以进行脚趾和脚踝的屈伸活动，避免长期不运动，造成脚趾，脚踝关节处的粘连和挛缩，从而影响到以后的活动。另外，在上肢部位可以使用臂力器、握力器来加强肌肉的强度，避免长期不运动导致肌肉萎缩。