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我妈妈今年快70了得糖尿病有7年了近期(有一两个星期)总是一
性别:女
年龄:83
我妈妈今年快70了得糖尿病有7年了近期(有一两个星期)总是一侧腿疼(左侧)晚上尤其疼疼得睡不着觉一天比一天疼.上医院医生初步排除了脑血管病、动脉硬化,有位医生说是累的,让我妈什么也不干,躺在床上休息。请问,我妈得的到底是什么病?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘玉珍
副主任医师
极速问诊
甘普华健康管理中心(北京)
问题分析:
高龄女性糖尿病最好注意排除脉管病变
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考虑糖尿病引起的周围神经病变的可能性比较大。糖尿病周围神经病变临床表现为对称性疼痛和感觉异常,下肢症状较上肢多见。它的主要体征体现在跟腱反射器反射减弱或者消失,震动觉减弱或者消失,位置觉减弱或者消失。主要是营养神经的药物口服,坚持康复锻炼为主。
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糖尿病会引起大腿疼,也是糖尿病的并发症反应,有些病人在初期的时候不会出现这样的症状,但是到了中晚期就较为明显。如果长期的劳累导致血糖高,缺钙,血糖过高干扰肌肉细胞内的钙离子内流,就会引起抽搐疼痛。
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糖尿病会引起大腿疼痛,可能是和平日没有做好血糖控制有极大的关系,但也有可能是因为出现缺钙导致的。控制饮食,少吃主食,最好吃粗粮代替主食如高粱、荞麦、玉米等。
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腿部疼痛是糖尿病并发症的一种表现,腿疼是因足部并发症自感觉性神经病变及轻度的自主与运动神经病变导致的,感觉神经病变合并过高的机械应力,也会导致腿疼。
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糖尿病病者腿部疼痛是糖尿病并发症的一种表现。糖尿病病者的免疫力较弱,即相同的感冒,糖尿病病者较好,因此糖尿病病者应适当保护自己。如果出现腿部疼痛的症状应及时到医院进行检查和治疗,千万不要拖着,也不要听别人的。
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糖尿病患者的很多足部并发症起自感觉性神经病变及轻度的自主与运动神经病变。其中感觉神经病变合并过高的机械应力,是引起足部溃疡和感染的主要始动因素。炎症与组织损害是一定程度的反复应力作用于一个特定的失去感觉的区域的结果。
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糖尿病病人出现腿疼,一部分病人表现为行走后腿部酸胀、胀痛感,休息数分钟后疼痛感可缓解,重新行走时再次发生疼痛,此症状考虑为糖尿病周围血管病变导致的间歇性跛行,去医院进行下肢血管彩超和踝肱指数的检查;另一部分病人表现为双下肢远端呈对称性麻木感,可伴有针刺样、刀割样或烧灼样疼痛,夜间可加剧,严重时病人难以忍受,此时需立即到医院行相关检查,进一步确诊是否患有糖尿病痛性神经病变。
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40岁女性糖尿病的变化如下:1.患有糖尿病的女性会出现阴部瘙痒。女性糖尿病患者发病初期易出现阴部瘙痒症状,尤其是中度糖尿病患者。这是因为中度糖尿病患者胰岛素分泌不足,尿中糖分也不足。2.女性糖尿病患者也出现疲劳症状。一开始主要表现为眼睛疲劳,视力逐渐下降。之后看不清楚东西,眼前总是一片漆黑;之后,女性糖尿病患者的身体会变弱。
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发现糖尿病后40年没有并发症,临床上非常罕见,不太正常。糖尿病患者不引起并发症的前提是血糖长期稳定控制。如果饮食和运动控制得当,一般患者能保持这种稳定状态3~5年也是可能的,也很容易。但是如果维持40年,这种情况非常罕见,患者很难做到,所以这种可能性不大。有没有并发症不是单纯地看患者有没有症状,而是要补充部分检查。因为糖尿病相关的并发症在早期没有表现出特别明显的症状。比如二期糖尿病肾病,尿微量白蛋白的发作会升高,但患者不会感觉到非常明显的症状。部分患者到了糖尿病肾病第4期也不会感到明显的不适。
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