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疑似:硬肿症

性别:女

年龄:30岁

20天前颈部、肩部皮肤出现肿块,后淋巴结肿大,经治疗淋巴结好转,颈部、肩部皮肤肿块未见好转,继而背部、前胸又出现皮肤肿块,丹东解放军230医院的医生怀疑是硬肿症,用激素治疗仍不见好转,咨询是否是硬肿症,如何选择科室和治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘业生 医师 内科 极速问诊
一级甲等 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站

问题分析:新生儿体表面积相对较大,皮肤薄嫩,血管丰富,容易散热。综色脂肪是新生儿体内特有的组织,它的代谢是新生儿在寒冷环境中急需产热时的主要能量来源,而饥饿时的能量来源是白色脂肪。如小儿周围环境温度过低,散热过多,棕色脂肪容易耗尽,体温即会下降。新生儿严重感染时体温也会不升。这些情况下皮下脂肪都容易凝固而变硬,同时低温时周围毛细血管扩张,渗透性增加,易发生水肿,结果产生硬肿。
  低体温对人体影响的研究还在不断深入,①低体温时周围循环阻力下降,血液淤滞,组织缺氧。中心血循环量则减少,心率减慢,尿量减少。在复温过程中血循环量增加,如尿量不随之增加,可能引起心力衰竭,甚至发生肺水肿和肺出血;②低体温时呼吸减慢,有时呼吸暂停,易发生呼吸性酸中毒,又由于营养进入量不足,造成代谢性酸中毒,因此重型硬肿症酸中毒也较重;③低体温时糖代谢不完善,病初起可能出现高血糖,但由于糖消耗增高,继而发生低血糖;④低体温时红细胞压积和血液粘稠度增高,血小板减少,肝素样物质也减少。种种原因都可引起凝血障碍,诱发弥漫性血管内凝血(DIC)。严重感染时由于休克更易发生 DI

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新生儿硬肿症主要由寒冷、早产、感染或窒息等原因引起。首先保证婴儿充分的热量,同时纠正酸中毒,控制感染,可以使用几种药物。主要是改善婴儿的微循环。婴儿的体温恢复正常,如果精神好,牛奶和生命体征稳定的话,一般一周左右就会好起来。加强护理,让加强保养的婴儿多吃少量,喂奶,保证充足的热量,慢慢恢复正常。
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刚出生3天孩子出现硬肿病,体温不稳定有时37度多,有时36度多,腿部和手臂有硬肿现象,新生儿硬肿病很少,除非体质特别差。通过2-3天复温,大部分都会好,看看是不是早产儿,有没有营养不良。
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新生儿硬肿症是由于出生的新生儿体温太低或者是身上有硬块儿。大部分见于早产的新生儿。新生儿硬肿症常发生在寒冷季节,以生后不久或1周内的婴儿多见,多有环境温度偏低,保暖不够,需要放到保温箱里的。需要注意保暖。另一方面,由于体内的热量主要消耗在抵御寒冷上,会妨碍小儿正常的生长发育,影响体重的增长。早产儿由于脂肪量少,产热贮备力差,有严重感染、窒息的新生儿由于脂肪产热过程受抑,而更容易发生硬肿症。
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新生儿硬肿症的临床表现是体温明显下降,皮下脂肪易于变硬,周围循环阻力增大而血流不畅,导致局部血流量减少,外周循环不佳,导致宝宝硬肿症,护理宝宝时,要尤其注意做好保暖工作。
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儿科山东省立医院三级甲等
对轻中度硬肿(硬肿面积小于50%)体温大于30度产热尚好的小儿可用保温箱复温在6-12小时内恢复正常体温。对于无条件就医或者无保温箱可使用电热毯热水袋热炕取暖法。但需注意防止烫伤无效者要尽量去大医院治疗。重度硬肿(硬肿面积大于50%)体温小于30度或病情严重的宜在12-24小时内恢复正常体温复温过程切不可操之过急以免个别新生儿出现肺出血。
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病情分析: 你好,新生儿硬肿症是一综合征,由于寒冷损伤、感染或早产引起的皮肤和皮下脂肪变硬,常伴低体温,甚至出现多器官功能损害,其中以寒冷损伤为最多见,称寒冷损伤综合征。以皮下脂肪硬化和水肿为特征。临床表现早期哺乳差,哭声低,反应低下,病情加重后体温
成人硬肿症
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指导意见:这个我建议你最好还是可以进行抗免疫治疗目前出现有这种病变是免疫系统损伤的问题。
小儿硬肿症好治吗
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问题分析:密切观察病儿一般状态,细致察看皮肤颜色,硬肿的变化,体温,呼吸,心率等改变.每2~3小时测肛温,体温不升者,采用有效的保暖措施,使体温维持在36.5℃~37℃之间.意见建议:硬肿严重者,易发生弥漫性血管内凝血(DIC),应注意皮肤,粘膜及其他部位的出血倾向,若有呕吐,便血,备好抢救药,做好输血准备.
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