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三年前脚后跟粉碎性骨折，到现在

性别：男

年龄：42岁

三年前脚后跟粉碎性骨折，到现在安的钢板还没拆，脚趾，以及安钢板的地方不管冬天还是夏天都感觉很冷，晚上睡觉要用被子裹着，这是不是因为钢板没及时拆的原因啊
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王栋 医师 外科 极速问诊
二级甲等 临沭县中医院

问题分析：您好，您的这种发凉的情况感觉一方面是由于钢板的存在，另外就是跟骨折后骨质损伤有关。建议您可以拆除钢板，已经三年了。

追问：家里孩子要上大学，暂时还没有能力拆，如果晚几年再拆可以吗，会有什么影响

回复：取内固定花不了多少钱的，晚几年一般是没什么问题的，不过能取尽快取吧

肖秋功 医师 外科 极速问诊
二级甲等 南宫市人民医院

问题分析：如果骨折已痊愈可以拆除钢板，和您感觉冷有一定关系

吴凤允 护士 外科 极速问诊
二级 衡水市第五人民医院

问题分析：一般来说没固定要一年到两年内拆掉，您的情况跟钢板在内有一定的关系，另一个是像这种手术治疗的一般潮湿天气或者是雨天都会有些不适。

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脚后跟粉碎性骨折3年需要根据实际情况进行相应处理。3年前脚后跟粉碎性骨折，对于没有损伤的关节，没有出现关节面的凹陷，没有明显的疼痛，也没有外伤性距下关节炎的情况，可以选择不进行手术。但是，当走路时感觉到明显的酸痛，会导致负重走路，通常要进行外科切除，而后关节表面明显凹陷，软骨磨损，跟骨短缩、足弓消失，则要进行截骨整型，以便在必要的时候进行行间下关节融合术。
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脚后跟粉碎性骨折两个月到四个月可以正常走路。脚跟骨与其他骨不一样，因为是松质骨，所以很容易产生骨性。粉碎性骨折，短期内不能行走，骨头要一段时间才能恢复，骨折位置稳固了再下床活动。但是跟骨的恢复速度要比其他骨头快，四个星期左右就会开始长出骨痂，一到两个月就会进入骨痂期，所以最好是两个半月后才能下床活动。骨折端的骨骺已经发育的差不多了，承重力也比较好，所以弃拐的时候可以正常行走，但是做一些剧烈的运动，比如跑跳，可能要四个月左右。
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对于脚后跟粉碎性骨折，最快半年至一年。患者需要做X线片检查。通常是半年至一年的时间。一开始，患者可以扶两个拐杖到一个单拐，直到整个拐弯下地活动。脚后跟粉碎性骨折的患者，一般需要休养半年至一年的时间。通过拍片可以看出，也是逐渐的拄拐到脱拐下地活动，一般要一年以上才能恢复正常的下地活动。在这段时间内，可以进行适当的接骨补钙、物理热敷、消肿镇痛等。
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脚后跟粉碎性骨折手术是切开复位内固定手术、内踝成形术等。若是从高空坠落，足跟着地易造成跟骨应力性骨折。若骨折涉及关节面，为粉碎性骨折，则需进行切开复位内固定手术，内踝成形术。在进行手术之前要做好准备工作，首先应该测量好患者的小腿长度和宽度，然后检查是否有严重感染或软组织损伤等并发症，并将这些数据输入计算机。手术后伤口愈合，则需进行踝关节的屈伸功能锻炼，患肢暂不能负重，负重行走的时间需依据复查的X线，视骨折的愈合程度重新判定。
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