性别：女
年龄：58岁
怎么确诊什么性质的
追问：吃了一个星期维雪宁颗粒和升小血板胶囊，利可君，鲨肝醇片，复查血小板25，这些药有用吗？
追问：这些药对ITP不是特异性的，效果一般，是否检查过ANA、B淋巴细胞等免疫指标？建议提供全面的检查报告和骨髓报告的具体数值。如果你是浙江的，可以到门诊看下。
追问：那是原发的，还是继发的，还是过敏性质的
回复：上传骨髓穿刺检查结果才能够明确。
追问：骨穿报告找了好几个医生看了，都不能确定
回复：能不能上传一下骨髓穿刺检查结果，血常规检查结果没有检查结果这个无法告诉你
追问：找不到具体病因，还要做什么检查/
回复：。。。过敏性紫癜一般查血清ige，血小板减少性紫癜通过脊髓穿刺检查，骨髓切片检查就能够明确。
追问：图片上传不了啊
回复：，。。应该可以上传的，注意一下图片的大小情况。
追问：还是不行啊 怎么截图都不行
回复：上传一下上面的文字报告吧！
追问：1.取材。涂片。染色均良好。2.本次M增生活跃。粒：红=1.3:1 3.粒系增生活跃，早幼粒以下各期均见，中性中幼粒及晚幼粒C值增高，少部分C浆内颗粒粗大。 4红系增生活跃，早幼红以下各期均见，以晚幼红C为主，RBC大小不等 RBC中心染区扩大明显，未见点彩RBC。 5 淋巴C等值相对减低，形态大放正常。 6 涂片现巨粒C 38个，产血小板的巨粒C等值明显减低，PLT罕见，可见大血小板。 7 涂片未见寄生虫。 B WBC稍低，等值大放正常，少部分粒C浆内颗粒粗大，RBC同M电PIL罕见，可见大PLT. 血小板减少紫癜伴白细胞减少，M B像（性质？）
回复：看不出来性质，建议重新做一下脊髓涂片检查。
追问：有些字模糊着猜的
回复：现只能说是出现了血小板减少性紫癜，这个可以确诊，但具体是原发性的还是继发性的？无法通过这个检查结果确诊。建议咨询一下其他专家看看。无法帮助到您真是抱歉
追问：是啊，为什么别人做穿刺就能查到，我们这个不行
回复：可能是当时检查结果不详细引起的，或者是你这个疾病不典型。
