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肌酸激酶过高

性别：男

年龄：81

全部症状：下肢动脉血管闭塞症


发病时间及原因：肌酸激酶1009U/L 参考值为30-200U/L
CK同工酶30U/L 参考值为0-25U/L

请问这种情况是否是下肢肌肉坏死，还需做什么检查吗
治疗情况：
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王玢 主任医师 其他 极速问诊
吉林省公主岭市医院

问题分析：
你好,肌酸激酶肌酸激酶通常存在于心脏,肌肉以及脑等组织的细胞浆和线粒体中,是一个与细胞内能量运转,肌肉收缩,ATP再生有直接关系的重要激酶.肌酸激酶有四种同功酶形式：肌肉型,脑型,杂化型和线粒体型.不同的同工酶的增高意义并不完全一样的,肌肉型的增高通常是肌病的表现,杂化型的增高与心肌损害有关,这对于诊断心肌梗塞有比较重要的意义.

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儿童肌酸激酶升高和肝病关系不是很密切。肌酸激酶是肌肉中存在的酶，肌酸激酶升高可能和肌肉相关，常见的是运动量较大的孩子，可能没有任何疾病，只是运动量过大导致肌损伤，休息几天后肌酸激酶就能恢复正常，此外要警惕心肌病导致的肌酸激酶升高，心肌病不经过有效、及时的治疗，会导致心脏出现问题，肌酸激酶升高更应关注与肌肉相关的疾病，如骨骼肌、心肌。
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若肌酸激酶检查值为400U/L，已超过正常范围，算高。肌酸激酶以骨骼肌、心肌、平滑肌含量为多，其次是脑组织，胃肠道、肺和肾内含量较少。肌酸激酶活性测定可以用于骨骼肌疾病及心肌疾病的诊断。其正常范围为18.0～198.0U/L，此时肌酸激酶400U/L已经明显高于正常范围，患者需要警惕心肌梗死、病毒性心肌炎、皮肌炎、肌营养不良、心包炎、脑血管意外等病例因素，需要及时就医。
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肌酸激酶400算高。主要存在于骨骼肌和心肌，在脑组织中也存在，血清中的肌酸磷酸激酶升高，说明组织中有细胞坏死，这些酶有两个组成部分，肌肉部分和脑部分。可能脑组织有损伤而头疼，同时也使CPK升高。
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肌酸激酶600U/L，首先不要紧张，因为肌酸激酶有生理性的增高，也有病理性的增高，要弄清楚是哪一种类型引起的增高。如果生理性增高，因为运动后检测心肌酶，肯定会出现明显增高。
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肌酸激酶也称为肌酸磷酸激酶，主要存在于胞质和线粒体中，以骨骼肌、心肌的含量最多，其次是脑组织和平滑肌，肝脏，胰腺和红细胞中的肌酸激酶含量很少。一般肌酸激酶低，长期卧床、甲状腺功能亢进症、激素治疗可以使肌酸激酶减低。
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最多见的就是肌肉性疾病，比如进行性肌营养不良、重症肌无力，也可以见于癫痫发作后、剧烈运动后，当然急性心肌梗死中肌酸磷酸激酶也会偏高，肌酸激酶主要存在于骨骼肌、心肌、脑组织和平滑肌中。
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肌酸激酶过高，主要的治疗可以通过大量补液、利尿来使该指标下降。如果效果不佳，可以通过床旁超滤治疗。在治疗同时要完善检查，明确肌酸激酶过高的原因，这是非常关键的。
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肌酸激酶以骨骼肌、心肌、平滑肌含量较多，是一个与细胞内能量运转、肌肉收缩、ATP再生有直接关系的重要肌酶。血清肌酸激酶的正常参考值是18.0-198.0U/L。生理性的增高，通过休息、停止注射药物或口服药物就能够恢复。病理性的增高，患者去医院检查到底是哪种疾病引起的肌酸激酶高，然后再进行治疗。
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肌酸激酶过高如果是因为急性心肌梗塞，要使用抗血小板聚集，稳定斑块以及冠状动脉支架植入术医治，而如果是有骨骼肌肉疾病或者剧烈运动导致肌肉酸痛，就要注意休息。
肌酸激酶过高怎么办
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肌酸激酶增高，有生理性的增高和病理性的增高。生理性的增高一是运动后导致肌酸激酶明显增高，运动越剧烈，时间越长，肌酸激酶升高就越明显，以及植入起搏器的，心脏按压之后会出现心肌酶增高，做好治疗措施，特别是心肌梗死，要做好造影检查，要做支架植入。
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