性别：男
年龄：24岁
追问：现在已经术后四个月了。。。还要多久
追问：是否还有其他不适。
追问：没有其他不适，就是术后一直下腹涨，大便困难，拉的少，肛门涨涨的，也吃了好多药，不见好转，已经术后四个月了，怎么也查不出原因，医生我该怎么办，还要查那些
追问：是否去过肛肠科看看是否有肛周疾病，年龄多大。
追问：看过也没有什么问题
追问：那可能与前列腺炎有关，建议去男科看看。
追问：但是我没有感觉尿频，尿急
追问：那可能与前列腺炎有关，建议去男科看看。
追问：我就是术后有这样情况的，术前我是好好的，查了很多，查不出什么原因，四个月了一点好转也没有
回复：你好：这个建议你注意饮食清淡，避免心理压力过大
追问：我已经调理四个月了，不见好转，就感觉大便拍不完，肛门涨，下腹坠涨不轻松的感觉
回复：你好：你这个要去医院检查看看啦
追问：你好，我去医院检查那些那？？？
追问：我怎么治疗那？？查也没查出来原因，可我手术前真的是好好的，就是手术后有这样状况的
回复：脾胃虚寒，中药调理下吧，用点人参健脾丸
追问：也吃了中药没效果，吃了好多药
回复：肠道疾病和肠炎本身恢复就慢，
追问：你好，手术大便不正常，感觉好像有点引发痔疮了，大便有时干难拉出，医生已经四个多月了还没有好转
追问：我就是手术后才这样的，术前都好好的，也查了很多就是查不出原因，医生我很担心，四个月了，一点好转也没有
回复：没有必要担心你！都是不入腹手术！要是入腹腔的手术会导致肠黏连出现你的症状！切口都是在腹股沟处吗？？
追问：对，双侧腹膜后高位结扎，可是术后四个月不见好转，就感觉大便拉的少，排不玩，下腹坠涨不轻松的感觉
回复：术式是腹膜后的！不应该出现这样的情况！！腹腔内手术会导致肠黏连蠕动能力降低！先加大运动量看看效果！配合口服胃动力药物如吗叮啉！！
追问：也都吃过，没有用。我这四个月吃了好多这方面的药，都是没有起色，，医生我该怎么办
回复：那就通过食疗和加大运动量来调节！！多吃通便食物如土豆香蕉！少吃油腻和澎化食品！！
追问：医生我手术后大便干，总有便意不好拉，现在感觉好像引发痔疮了，医生我也能解大便，就是感觉大便是每次吃完饭硬硬挤出来的，大便有时
回复：大便干是大便在体内时间长了！不要等到有便意才大便！可以一天一次！到点就去试试！！
追问：没用医生，我这期间也吃了好多药，关键不见好转，也查不出什么原因，术后四个月了都，下腹涨，大便拉的少，肛门涨涨的，大便困难，医生我该怎么办
回复：可以做个肛肠镜查查肛肠！关键要搞清病因！针对原发病处理！！
追问：医生，做的那疝气手术会不会影响肠道，我当时感觉那医生已经往下拽了几下，当时拽能感觉到有点疼，
回复：如果疝内容物卡压时间长不回纳腹腔！会导致肠道功能改变！不知道你疝气鼓出多长时间？？还有一种可能就是疝内容物回纳不全！也就是说疝内容物回纳腹腔加强腹壁时把内容物缝合在腹壁上了！这样肠道蠕动功能受限！食物通过肠管时缓慢部分受阻！！作个钡餐透视就可确诊！最好不要到手术医院检查！
追问：你好，钡餐透视是做全消化道还是做下消化道那？？怎么看是手术没做好引起的
回复：全消！也可以肠镜检查！钡透时造影剂通过受阻！会显示肠道影像异常！就是受阻部位固定不动！因为肠管在腹腔内是蠕动的！造影剂随之运动！！
追问：你好医生，我做过结肠镜，和下消化道造影，都没查出来什么原因，就是下消化道造影说部分回肠粘膜呈颗粒状改变，别的都没异常。
回复：那就排除了手术导致的因素！肠炎可能！按照结肠炎治疗看看吧！
追问：我手术前都是好好的，身体没有什么问题，就是术后才这样的，我感觉根本还是在手术上，请医生指导我怎么从手术方面开始去看看我现在这症状是怎么回事
回复：手术导致的只有我分析的那两种可能！嵌顿时间长导致的肠壁问题！肠管缝合固定在腹壁上！因为手术不入腹腔。再就是可能手术误入腹腔导致的肠黏连！！手术导致的问题就这三个！
追问：谢谢医生给我分析，那请你告诉我，我怎么去判断你上述的三种可能
回复：三种可能都会导致的肠蠕动功能降低！辅助检查你也作了没有问题！
追问：我是想问，怎么去检查我有没有你上术三种可能中的一种，通过什么检查去判断你说的那三种可能
回复：作肠镜或是造影！观察胃肠道的状态！根据临床经验结合你的症状判断！！
追问：是做全消化道造影，和结肠镜吗？？
回复：是的！肠镜直观些！造影要根据肠道的蠕动观察，判断！！
追问：我做过结肠镜，显示没问题，做过下消化道造影也没问题，请问还要做全消化道造影吗？我现在就是发现大便解的少，干，下腹坠涨，下腹都变胖了，很多肥肉
回复：可能与你的运动量少有关吧！既然辅助检查结果没有问题就是个手术没有关联！！加强锻炼试试！！
追问：我只是做了下消化道造影，没有做全消化道造影
回复：腹股沟部位就是下消化道！没有必要全消！可能就是单纯活动量的问题！你都查过了！没有问题就是和上述三个因素无关吧！！！
追问：我现在也天天上班，活动量挺大的呀，但还是那样，就是感觉大便都到下腹膀胱那点拉不出来，肛门会阴有涨感
回复：上班活动量不算大！我说的是体育锻炼！！大运动量的锻炼身体！！那样才能有效果！！
追问：我干的活也都是体力活，就我上面和你说的状况，感觉大便都到膀胱附近了，就感觉拉不出来，肚子下腹涨，肛门会阴也有点涨
回复：最大可能是肠黏连，就是手术失误入腹腔了！就是下消化道人为损伤导致！这样的只能是据临床经验推测，没有证明方法！！
追问：我平常也没感觉到有什么疼，我用什么方法可以检查检查确诊一下，这样时间长自己可以恢复吗
回复：加大运动量会恢复正常，多吃粗纤维食物！是腹腔手术常见并发症！！阑尾，胃肠手术最常见！！
追问：有时在左下腹部可以摸到硬呼呼的东西，我不知道是不是肠管，手术以前好像没有
回复：硬结能移动吗！要是能动就是损伤腹腔内容物！不能动在腹壁上就是手术疤痕组织！！可以损伤肠管！！
追问：感觉是里面的东西左右按能动，不知道是不是肠管
回复：能动就是肠管！肠壁有硬结？有可能是损伤！也可能是疝出时间长导致的！！
追问：肠壁有硬节，能摸到里面硬东西的是左侧，我做的右侧的疝气。医生要是以后实在不好要不要开刀来看看，到底下腹里面怎么回事。。
回复：没有必要！那就和手术关系不大！肠管都有系膜固定，不会是右边的跑到左侧！！
追问：我是说我左侧可以摸到移动的硬物，我做的是双侧精索静脉屈张，右侧还多做了一个疝气，手术后一直感觉下腹涨，大便难拉，总感觉大便在下腹里，能拉大便，但就是拉的少，感觉拉不完
回复：那就可能误入腹腔！伤及肠壁，导致肠黏连，腹膜黏连而出现消化道症状！！
追问：那我怎么去检查你说的那？我想确诊下看看，请问差什么可以看出点问题来
回复：您都查过了！肠镜检查，消化道造影，这样查不出问题只能开腹探查了，要二次手术！！
