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52岁，有2年的高血压糖尿病史，今年3月

性别：男

年龄：52岁

52岁，有2年的高血压糖尿病史，今年3月52岁，有2年的高血压糖尿病史，今年3月确诊腔隙性脑梗，缺血性脑血管病。4月因为腿不能走路，感觉没有抓地力，治疗近半年，没有起色。现在人虚没有力气，不想吃不想睡，每天出虚汗。不知道应该看什么科啊，最好是住院治疗。希望给点建议。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈龙军 医师 内科 极速问诊
三级甲等 北海市人民医院

问题分析：目前考虑你是脑梗死后遗症，下肢功能恢复不理想。
这种情况可以考虑到医院的康复科就诊，在专业理疗师的指导下进行肢体功能锻炼看看能否有所恢复

黄庆先 医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院青岛院区

问题分析：你这个情况考虑还是脑血管病的问题，建议你去神经内科住院治疗，积极营养神经，改善微循环治疗。

陈岚 护士 内科 极速问诊
三级甲等 庆阳市中医院

问题分析：您好，您的病情，建议您去医院心脑血管科检查，告诉医生你有糖尿病就可以了

冯静 医师 内科 极速问诊
二级甲等 霍山县医院

问题分析：平时血压血糖控制的怎么样？肌体无力，不能走路考虑为脑梗塞后遗症，建议必要时神经内科就诊

张莉 医师 内科 极速问诊
临汾华北医院

问题分析：你好，这是糖尿病合并脑梗塞，建议去糖尿病科，同时控制血糖。

追问：好像血糖也不高啊，这个跟走路也有关吗？能治好吗？

回复：脑梗塞会引起行动不便。您不是说有糖尿病病史吗？

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潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
这病存活时间是不能确定的。需要控制饮食和遵医嘱服用药物积极治疗。另外是要注意平时避免高糖食物，如各种糖果，甜食，减少脂肪的摄入，避免油腻和含脂肪高的食物，选择高纤维食物，如粗粮，含纤维高的蔬菜，定时定量进餐，可以少量多餐，保证蛋白质的摄入，多饮水。
高血压合并糖尿病首选
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
对于高血压和糖尿病患者，首选哪种药物，还需要根据其肾功能是否良好来选择，如下：1、肾功能好：如果肾功能好，可以使用血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。2、肾功能异常：如果肾功能有问题，不能使用上述药物。可以用钙拮抗剂。比较常见的有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。所以，高血压、糖尿病患者一旦出现，要及时去医院，通过各种辅助检查找出病因，及时给予治疗。
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孙香兰副主任医师
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高血压会引起糖尿病。约一半的高血压患者存在胰岛素抵抗，胰岛素抵抗可进一步发展为糖尿病。高血压常与糖尿病并存，因为高血压和糖尿病的基本危险因素相似，危险因素包括遗传因素、年龄等不可控因素，以及不良的生活习惯，如高盐饮食、高糖饮食、久坐不动、低体力劳动、吸烟、酗酒、精神紧张等。糖尿病患者需要改善治疗生活方式，包括低盐、低脂、低糖饮食和适当的运动。还应注意监测血压、血糖，必要时给予相应治疗，保护靶器官功能。
高血压是糖尿病引起的吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
高血压与糖尿病有必然的联系，但高血压不是糖尿病引起的。高血压分为原发性高血压和继发性高血压。大多数情况下，原发性高血压与遗传因素或平时饮食、生活习惯有关。经常吃肥肉和咸食物。盐含量特别高的食物会导致动脉硬化和血压上升。一般来说，紧张和压力大的话血压也会升高。病理高血压主要由颅内空间性病变或肾脏空间性病变、嗜铬细胞瘤或肾动脉狭窄引起。这种问题会使血压上升。高血压和高血糖会同时存在。这两种病是不可避免的，相互恶性循环。高血压合并糖尿病时，要注意饮食控制。
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糖尿病和高血压都是慢性代谢性疾病。糖尿病患者常有高血压，高血压患者也可有糖尿病，对于糖尿病和高血压，可能会出现以下问题：1.是加重动脉粥样硬化，甚至形成冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死等心脑血管疾病。2.糖尿病和高血压均可影响眼底，形成眼底出血或小静脉阻塞等眼底疾病，影响患者视力，严重者视网膜脱落。3.糖尿病和高血压都会影响患者的肾脏，形成糖尿病肾病和高血压肾病，导致肾小球动脉硬化。严重肾功能不全，甚至尿毒症。
高血压糖尿病严重吗
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内科山东省立医院三级甲等
高血压糖尿病严重。糖尿病加高血压比单纯糖尿病或单纯高血压更严重，因为糖尿病和高血压都是慢性疾病，糖尿病可引起多种慢性并发症，主要引起肾脏疾病、尿白蛋白升高，最后出现肾功能不全和视网膜病变。糖尿病的动脉粥样硬化性心脑血管疾病可导致冠心病、心肌梗死、脑供血不足和脑梗死。高血压还会导致肾脏损伤和视网膜病变。长期高血压可引起脑血管缺血变性，形成血管瘤。如果血管瘤破裂，会引起脑出血。高血压还可促进脑动脉粥样硬化斑块的形成，导致脑动脉狭窄和脑梗死。因此，糖尿病和高血压患者，如果血糖和血压控制不好，更容易患心脑血管疾病，肾脏疾病进展也更快。
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孙香兰副主任医师
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高血压和糖尿病患者可以通过药物治疗、预防治疗等方法进行症状处理。首先，可以用降低血压的药物调节患者血压的稳定。常用药品包括厄贝沙坦分散片、硝苯地平控释片、盐酸螺普利片等。那么，为了控制血糖水平，必须与降糖药物合作。具体药物有盐酸二甲双胍肠溶片、盐酸苯丙醇胺片、阿卡波糖胶囊等。另外，根据患者的实际症状，可能需要结合甘精胰岛素注射液、布美他尼片、复合维生素B片等各种药品进行综合治疗。预防主要是指保持清淡的饮食，不摄入过多钠盐、脂肪、胆固醇等物质，进行适当的体育锻炼，保持规律的休息习惯。
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如果有糖尿病和高血压的家族史，需要闭上嘴，伸开腿，吃低盐低脂的饮食。控制每餐主食量，碳水化合物总量不要超过二两。尽量不吃粥和面条。每次饭后快步走半小时，然后休息20分钟到半小时。这样可以减少血糖的波动，预防糖尿病的发生。做饭时需要低盐低脂饮食，每天盐的摄入量不要超过6克。这样可以尽可能地预防高血压的发生，所以如果有糖尿病和高血压家族史，一定要注意正确的生活方式，减少高血压、高血糖、高血脂的发生。
糖尿病产生高血压吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病不会导致高血压。糖尿病和高血压之间没有因果关系。但由于糖尿病是一种代谢性疾病，糖尿病患者容易出现高血压。当两者同时存在时，容易对患者的血管、肾脏、眼底造成损害。因此，在糖尿病的情况下，应更严格地控制血压，以避免心脑血管疾病、肾功能不全等。1型糖尿病患者易发生早期糖尿病肾病，糖尿病肾病患者易发生继发性高血压。
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