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不明原因右下腹疼痛
性别:男
年龄:24岁
全部症状:右下腹不定期疼痛。
发病时间及原因:2010年3月8日至今。原因不明。
治疗情况:病史:一向健康,家族中无类似情况。
病情描述:男性,24岁。自2010年3月8日零晨2点右下腹疼痛并逐步加重成绞痛,痉挛,抽搐。入院后给予输液、阿托品等解痉止痛。经血、尿常规,B超,肝功检查,论断为“泌尿系结石?胆结石?腹痛待查”。随后用了三天抗菌素,坚持每日大量喝水。以后不定期、不定时疼痛。曾先后用过先锋4号、氨曲南、华沙利石素、消炎利胆片,金钱草颗粒(甚至是谷维素,维生素B1用量不大,每日一次各一片,用了10天)等治疗。疼痛性质:开始为隐痛,以后逐渐加重,直至绞痛,每次都需用阿托品,65—42等止痛药,疼痛前后无任何症状,痛后一切恢复正常。(先前是1个月、20天不等痛一次,近四个月来差不多是半月左右疼痛一次,时间基本是在上午十点半左右开始发作(7月份前很少吃早餐,8月始坚持进食早餐,生活规律)但工作压力大。痛时喝水,活动,分散注意力都不能缓解。后来又经过3—4次B超(彩超)肝功、血、尿常规和一次肾盂静脉造影检查,仅发作时小便中红细胞1到2个+,其余均一起正常(这些检查都是在正规大医院进行)。后两三个月疼痛更加频繁,差不多是10天或一周左右就痛一次,时间基本是在上午约10点半左右开始,最近两次痛时未用药卧床休息则会一直维持到下午3—4点左右方能缓解恢复正常。但2011年1 月20日上午约10点40分左右开始疼痛发作,由于工作忙未休息也未用药,也想用心理疗法,直到下午3点疼痛均不能缓解,才肌注65—42一支,又坚持工作,至9点疼痛加剧,随后到医院肌注杜冷丁。9点40分左右注射杜冷丁至11点疼痛虽有所缓解,但仍有隐痛,至12点10分人也疲乏慢慢入睡,至夜间2点多双再次疼醒,未再用药,直至5点多在疲乏无力后入睡至次日中午12点,常规进食。下午3点多又隐隐作痛。(这次发作前20天一直口服消炎利胆片,未疼痛。近一周因感冒用常规感冒药后停用消炎利胆片)。请大夫分析指点这是什么怪病?该怎样治疗?还需做什么检查?和疲劳及心理压力大有关吗?既往身体一向健康,家族中无类似病吏。
2011年1月21日20点留言。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
吕日旭
医师
皮肤科
极速问诊
一级甲等
山西省大同市城区大庆路企业街卫生服务站皮肤科
问题分析:
从你所述的情况初步考虑是有结石,感染.建议去医院检查尿常规,尿敏感肾功能七项,肾功能,B超了解泌尿系情况.根据结果的具体情况采取相应的处理措施.
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