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多发腔隙性脑梗塞、脑萎缩、脑白质变性

性别：男

年龄：70

全部症状：头迷活动加重、走路后跟不稳

发病时间及原因：头迷2个月

治疗情况：用药小牛血、丹参、消栓通络胶囊、立普妥、氯吡格雷等都用过。没见效
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
苏振超 医师 内科 极速问诊
二级甲等 冠县人民医院

问题分析：您好，目前建议点滴脉络宁，尼可林治疗看看，最好是结合当地中医，进行中药调理

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老人脑白质变性严重。老年人如果有脑白质变性，通常是因为脑室周围有大量的白质髓鞘脱落。其临床症状以认知功能障碍为主，是一种较为严重的疾病。主要症状有：思维、反应、理解能力、记忆力减退、口吃不准、行走不稳、二便失禁等。由于认识障碍，病人经常无法自理，需要借助他人的辅助，导致生活质量下降，残疾发生率较高，后期有可能长期卧床，最后因多器官功能衰竭而死亡。
脑白质变性脑萎缩怎么办
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如果检查主要表明伴有脑萎缩的白质病变与高血压性动脉硬化有关，一般为长期高血压，长期脑动脉硬化容易导致白质病变，主要改善脑动脉硬化，改善脑血管病变，改善脑血管病变。高血压，避免脑动脉硬化进一步加重。
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一般情况下，脑白质变性脑萎缩的患者可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗，缓解相关症状。具体内容如下：1.药物治疗：脑白质变性脑萎缩的患者可以及时前往正规医院，在医生指导下使用胆碱酯酶抑制剂、兴奋性氨基酸受体拮抗剂、阿司匹林等药物进行治疗。2.日常护理：家属要注意患者的日常护理，给患者提供营养充沛的饮食，促进恢复。
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脑白质变性后，一般采用糖皮质激素、类固醇激素等药物进行治疗，还可以通过抗凝治疗来减缓脑白质营养不良引起的实质性组织退化，同时还可以进行抗感染。治疗无效可以使用免疫抑制、血浆置换疗法，治疗高血压、高血糖、高脂血症等疾病，并严格控制血压、血糖等。另外，还应注意防止动脉硬化，否则会导致大脑缺血、缺氧，导致脑栓塞脑梗塞，中毒引起的病症应及时进行血浆置换。
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通常来说，轻微脑白质退行性病变是由脑白质区内的小动脉、穿支动脉硬化、闭塞所引起的。轻微的脑白质变性在60多岁以后会发生，会导致认知功能减退和情绪紊乱，也会导致一些人的心理表现不正常，就像是老年痴呆一样。治疗上要注意调理，要注意控制血压和抗动脉硬化。需要注意的是，平时要注意保证充分的休息，不要进行重体力劳动或者剧烈运动，饮食以清淡为主，有利于身体健康。
什么是脑白质变性
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脑白质变性说的就是大脑里边的一些白质纤维发生了一些改变。脑白质是指大脑的白质纤维，也就是大脑内部神经纤维比较多的地方。由于其区域比细胞体聚集的大脑表层颜色浅，所以名脑白质区。脑白质变性之后，会有一些比较严重的情况，比如痴呆，就会出现语言障碍。
什么是脑白质变性
吕志勤主任医师
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脑白质变性是一种神经内科的疾病，是一种脑部慢性退行性病变。引起脑白质变性的原因非常的多，如高血压，糖尿病，脑动脉硬化等疾病可以导致脑白质变性，从引起患者出现，记忆力下降，认知障碍，头晕乏力，失眠，以及出现一些精神异常的症状。出现这种情况，应当及时前往医院完善相关检查，首先需要对原发病进行治疗，消除病因。另外可以用一些营养脑神经的药物进行治疗改善症状。建议治病期间以清淡饮食为主，避免辛辣刺激的食物，适当运动，对病情恢复有帮助。
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不严重是大脑老化的一种表现，多见于中老年人。多数无症状和体征，不需要进行特殊的治疗。多数是由于慢性脑部缺血缺氧引起，也可见于一氧化碳中毒性的人。如果严重高血压时，可能会引起高血压脑病，病状也可以出现。
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恢复脑白质变性就应该可以用一点营养神经的药物治疗，以清淡饮食为主，注意休息和饮食应该要规律，多吃香蕉蔬菜水果，保持大便通畅。所以脑白质变性发生病变后是比较难恢复的。
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