问题分析：儿童斑秃的发病有其自身特点，首要的是，除了惊恐之外，它很难从神经精神因素的其它方面找到原因。其次儿童斑秃复发较多，也易发展成全秃，治疗上较为困难。在其病因上，我们认为，先天禀赋不足，脾肾亏损为其主要病因，治疗上要以健脾补肾为主要治疗原则，重在调节其脾胃功能，以促发之生化之源。并注意局部是否合并有细菌或真菌类的感染，必要时配合中药外洗液外洗治疗。感染的存在易致患儿毛囊的破坏而症情反复，消除头皮的炎症对儿童斑秃的治疗有所帮助。
糖皮质激素治疗儿童斑秃疗效确切，但以外用为主，以减少其副作用的发生。必要时辅以免疫调节剂治疗。
难点之四：如何减少斑秃复发率
斑秃复发的主要原因与药物的依赖及病情未控制、毛囊周围炎症末消退、突然停药或减量太快等有关。秃发治疗的疗效与疗程是成正比的，以3、6个月为一疗程较适宜，因此新发长出后巩固治疗以彻底消除毛囊周围炎性浸润、控制病情尤为关键，我们提倡临床治愈后应慢慢减药量，维持服药一段时间，并从整体上调节机体免疫功能。这可减少本病复发率。
一、生活调理
讲究头发卫生，不要用碱性太强的肥皂洗发，不滥用护发用品，平常理发后尽可能少用电吹风和染发。
二、饮食调理
饮食要多样化，克服和改正偏食的不良习惯，油风是一种与饮食关系密切的病症，要根据局部的皮损表现辩证和分型，制定食疗方案。
在一般情况下，本病以青壮年居多，常与心绪烦扰有关，故除保持情志条达外，应给予镇静安神的食品，如百合、莲子、牡蛎肉、酸枣仁等，精血不足的患者应多食用含有蛋白的补精益血的食品，如海参、大虾、鱿鱼、黑芝麻、核桃仁等。
三、精神调理
注意劳逸结合，保持心情舒畅，切忌烦恼，悲观和动怒。发现本病后，在调治中要有信心和处方用药不宜频繁更换，应该守法守方，坚持治疗，不急不躁。
参考资料：http://www.21tfw.com/tfzx/1/21275647.htm
