心衰引起的脚肿.县人民医院检查

瓣膜病所致的心衰可以得到有效的控制，主要是在病情允许的时候进行瓣膜病的外科治疗，比如瓣膜置换术，可以改善患者的生存质量。但如果病人不能接受外科手术，那么单靠药物来控制瓣膜病所致的心脏衰竭就很困难，而且预后也会很差，而且所选用的药物也会因瓣膜病的不同而有所差异，常用的药物有美托洛尔，比索洛尔等；卡托普利，依那普利，缬沙坦，坎地沙坦等。

一般来说，瓣膜病引起的心衰应该根据实际情况来处理。瓣膜病引起的心衰可以采用瓣膜置入、瓣膜置换、微创胸腔内窥镜等技术。如果是介入技术，可以采用经皮主动脉瓣膜替换技术，在根除原发性疾病后也可以按病情服用地高辛；或是口服氨苯蝶啶、螺内酯等抗感染的药物。患者平时不要吃刺激和油腻的食物，保持合理的饮食，多吃富含钙质的食物，保持环境安静和室内空气新鲜。

肺源性心脏病分为急性肺源性心脏病和慢性肺源性心脏病。急性主要是由于肺动脉栓塞引起的，通过溶栓等治疗就可以缓解甚至治愈肺心病。治疗不及时，可转为慢性。慢性肺源性心脏病由于发病缓慢，病程比较长，能引起肺源性心脏病的病变大多都是不可逆的，经常会反复发作，随着肺功能的损害加重，病情会不断进展而逐渐加重的，多数预后不良，病死率在10%-15%左右，但经过积极治疗，可以延长患者的寿命，提高患者的生活质量。

心力衰竭是由心脏结构性或功能性疾病引起的心室充盈受损或排斥引起的一组综合征。它会导致患者器官供血不足，肺部和全身循环充血，以及身体疲劳和呼吸困难。心力衰竭的治疗通常是一种控制和延缓心力衰竭发生的治疗药物。

糖尿病引起的心力衰竭，是糖尿病最严重的并发症，随时可能死亡。糖尿病患者血液黏度增加，血小板聚集增加，纤维蛋白降解减少，导致血栓栓塞并发症。同时，高血压和高脂血症使冠状动脉粥样硬化的发病率更高。同时，由于长期高血糖，心肌收缩力和顺应性降低，最终导致心力衰竭。心力衰竭后的死亡时间取决于是否给予积极治疗。个体急性心力衰竭，无论是否合并肾功能衰竭，都可以通过脱水治疗得到纠正，尤其是在糖尿病合并肾功能衰竭、心力衰竭和尿量减少后。透析和单次额外脱水可以缓解疼痛。然而，突发性出血容易引起心脏骤停，死亡率高。

问题分析：这种情况就是原发性的雄激素减少综合症，会严重的影响男性的功能，所以需要口服药物补充治疗，一般都是选择十一酸睾酮胶囊持续的治疗一段时间。指导建议：同时可以口服一些补肾益气的药物，比如金匮肾气丸，五子衍宗丸，效果也是非常好的，多参加体育锻炼，适当多吃蛋白质含量高的食物以及坚果类的食物。

心衰导致脚肿不算严重。心衰的病人出现脚肿以及腿肿是非常常见的，不以心衰脚肿腿肿的程度，来预测心衰的危险性。所以，即使病人心衰，腿肿脚肿较为严重，也不一定就代表病人目前的病情非常的严重。对于存在下肢水肿的心衰病人，可以结合口服利尿剂或者是静推利尿剂的方式，来减轻水肿程度。根据水肿改善的程度以及尿量来评估，目前需要增减利尿剂的使用剂量。

心衰病人出现脚肿的医治，是以控制心衰为主的医治方式，只有在有效的控制心衰之后，下肢血液的回流才会无阻，水肿会自然消退。控制呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的多见诱因，故需积极应用药物予以控制。改善呼吸功能，抢救呼吸衰竭采取综合措施，包括缓解支气管痉挛，清除痰液，畅通呼吸道，持续低浓度（24%～35%）给氧，应用呼吸兴奋剂。

心衰脚肿不是晚期，而恰恰正好相反，心功能不全所致的脚肿属于心脏衰竭早期的表现。随着病情的发展，水肿会向双下肢蔓延，严重的可以出现肝脏肿大、腹部积水、心包积液、胸腔的积液等情况。

出现心衰脚肿一般是右心衰导致的，当右心功能衰竭时，血液外周积聚，导致静脉压升高，漏出导致下肢水肿情况。需要积极的改善心肌供血，营养心肌治疗，下肢水肿可以适当的用利尿剂消肿处理，卧床休息，注意不要感冒，否则会加重症状。