下肢有较严重的血栓闭塞性脉管炎

问题分析：病例分析:对于脉管炎的治疗早期要控制感染，改善循环，如果处理得当，治疗合理，发紫的脚趾会逐渐恢复正常。
意见建议:只有到最后出现坏死，分界清楚后，才能实施截肢（趾）。

问题分析：中年男性，下肢有较严重的血栓闭塞性脉管炎，脚趾头有点发紫，非常疼痛，只有走路走到脚发热才有一点点不痛，诊断是明确的，是严重下肢动脉血管粥样硬化闭塞、而且可能是完全闭塞引起的，所以会导致远端肢体缺血坏死，目前没有明显感染，可以血管重建治疗，也就是血管造影和血管搭桥治疗，一般是可以保全肢体的，不一定截肢的
建议低盐低脂饮食，戒烟酒，注意休息，避免剧烈运动，注意下肢皮肤保护，请在血管外科进一步检查确诊治疗

问题分析：也不一定的,可以用一些活血化瘀的药物以及疏通血管的药物，配合用一些治疗方法，比如加强锻炼，改善循环，也可以好转的

问题分析：你这个是比较严重的脉管炎，已经导致局部血管堵塞，血液循环不好，建议您可以服用美洛昔康消炎镇痛，配合多用热水泡脚，同时配合针灸理疗疏通经络，促进血液循环，还是无法缓解，可能要考虑手术。