问题分析:朋友您好:
耳鸣的分类通常是按病因进行的,其目的是为了针对病因进行的放矢的治疗。但由于耳鸣的病因甚为复杂,每个人的耳鸣都可能有多种病因存在,所以所谓的病因治疗,也只是对可能性最大的病因进行治疗。根据耳鸣不同的病因,可将耳鸣分为生理性耳鸣、病理生理性耳鸣和病理性耳鸣3类:
(1) 生理性耳鸣:多数人的耳鸣都属于此类,可以很安静的环境中感觉到头颅内或双耳内声音,但双耳听力正常,耳鸣的程度也没有随时间的推移而加重,不会对健康带来什么危害。
(2) 病理生理性耳鸣:由耳内或头颅内轻微的病变引起的耳鸣,以噪声性耳鸣最为常见,也可由药物引起,或者属于自发性耳鸣。
(3) 病理性耳鸣:由明确的病因引起的耳鸣,包括腭肌和中耳肌等肌肉阵发性痉挛引起的肌源性耳鸣、咽鼓管异常开放引起的呼吸性耳鸣、血管异常搏动引起的血管性耳鸣、耳部疾病所伴发的传导性耳鸣,如颈椎病、高血脂、肾病和自身免疫性疾病。
耳鸣的治疗主要有病因治疗、药物治疗、掩蔽治疗、电刺激治疗和心理治疗等。
(1) 病因治疗:外耳道或鼓膜表面附着有耵聍(俗称耳屎)块者,要将其取出;对于外耳道炎和中耳炎,可采用抗炎药物治疗使炎症消退;梅尼埃病耳鸣的治疗。全身性疾病引起的耳鸣者,也要分别针对原发病进行病因治疗,如糖尿病、贫血和高血压等。
(2) 药物治疗:治疗耳鸣的药物很多,但应在医生指导下选用,不可自已随意使用,以免发生意外。
(3) 掩蔽疗法:临床应用表明此法是治疗耳鸣较为有效的方法。掩蔽器具有多种类型,应在专业人员指导下选用。
(4) 电刺激疗法:有外刺激法和内刺激法两种,系利用电流直接刺激听觉传入系统从而抑制耳鸣,主要适用于耳蜗病变引起的耳鸣。
(5) 心理治疗:是治疗耳鸣的主要方法之一。治疗过程中必须得到病有的配合,才能获得预期效果。
此外,还有其他一些方法,不再逐一介绍。尽管方法很多,但很难确定哪种方法更为有效。因此,目前主张采用联合疗法。建议尽早到医院就诊。