4岁小孩川崎病出现冠状动脉瘤，能做手术吗

川崎病即黏膜皮肤淋巴结综合征，1967年日本的川崎富首先报道。黏膜皮肤淋巴结综合征亚裔人发病率高，病因不明。流行病学研究有多种病原，如立克次体、葡萄球菌、链球菌和其他病毒感染，支原体感染也可能一个原因，这些原因没有被证实。免疫力下降容易导致感染，如细菌感染、病毒感染、支原体感染等。黏膜皮肤淋巴结综合征主要和免疫功能相关，免疫力低的孩子容易感染。

一般情况下，小孩川崎病，可能是感染、免疫等问题引起的。具体内容如下：1.感染：川崎病存在发病的季节性，并且还高发于婴幼儿，同时，川崎病小孩容易出现皮疹、杨梅舌等症状，类似于由于链球菌感染造成的猩红热症状。2.免疫：如果小孩体内免疫过度活化，可能会产生大量炎性介质，免疫活化可能会造成损伤，从而可能会出现小孩川崎病。

小孩川崎病通常是严重的。小儿川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征，是一种以全身性中小动脉炎性病变为主要病理特征的一组疾病。主要临床表现有持续高热五天以上、多形性的皮疹、四肢末端出现硬肿，后期出现脱皮，甚至在起病后一到两个月在指甲上可出现横沟、双眼球结膜充血、口唇干裂、脱皮甚至出血、草莓舌、颈部淋巴结肿大。但是对患儿影响最大、预后最重要的表现是冠状动脉的大小，川崎病会引起冠状动脉的扩张，对于冠状动脉扩张的不同程度，预后也会有不一样，冠状动脉扩张越大，恢复到正常的可能性越小，所以对预后也就越差。

一般情况下，川崎病是一种血管炎，它的病因还不是特别清楚，但现在许多研究发现，该病大多与感染后的免疫反应有关。家长要注意小孩在日常生活中，保证睡眠充足，加强体育锻炼，以提高身体免疫力;要注意根据环境的变化来决定合适的穿衣习惯，尽量避免感冒或感染性疾病，尽量少去人多的公共场合，减少患病的机会。食物搭配合理，及时治疗贫血、微量元素缺乏、维生素D缺乏。

一般来说，冠状动脉瘤的高发人群是高脂血症、长期吸烟等情况的人。具体分析如下：冠状动脉瘤分为先天性和后天性两种。冠状动脉瘤的高发人群有高脂血症、长期吸烟、肥胖、高血压、Ⅱ型糖尿病、川崎病、有冠脉介入治疗病史、多发大动脉炎、高同型半胱氨酸血症等情况的人群，建议患者首先要到医院及时通过检查明确诊断，然后在医生的指导下进行治疗。日常生活中，应当保持较为平和、稳定的心态，不要过于焦虑。

冠状动脉瘤的症状是心绞痛、急性心肌梗死等。冠状动脉瘤的临床表现非常复杂，并且不具有特异性，与冠状动脉瘤自身的病理变化和并发症有关，冠状动脉瘤一般不会出现明显的症状，有的时候体积很大，有的时候没有症状，有的时候会出现心绞痛或急性心肌梗死的征兆。如果是因为咯口大，还会有心包腔、急性心包填塞等情况，如果是巨大的冠状动脉瘤，也有可能会出现右室瘤主道阻塞的症状。

冠状动脉瘤通常可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。在治疗期间，患者应严格遵医嘱用药，不可私自用药及停药，饮食宜清淡，低盐低脂，多吃新鲜蔬菜水果。1.药物治疗：通常冠状动脉瘤的患者，需要使用抗栓、抗动脉粥样硬化、降压、免疫球蛋白等药物进行治疗。2.手术治疗：部分病情较为严重的患者，还可以进行覆膜支架植入、冠状动脉旁路移植术、瘤体切除、结扎术、动脉瘤折叠等手术治疗。

冠状动脉瘤能不能治好要根据患者的病情来定，具体分析如下：1、如果患者症状较轻，就可以在医生的指导下，服用阿司匹林、硝酸异山梨酯、瑞替普酶等药物来进行治疗，一般情况下是可以治愈的。2、如果患者症状较为严重，需要通过手术进行治疗，如果手术效果不好可能会诱发其他疾病，如果手术效果好，但患者在恢复期造成了感染，也可能导致病情加重。建议患者在日常生活中，多摄入新鲜水果、蔬菜，瓜果蔬菜里富含维生素的食物，能起到疏松静脉和稀释血液的作用。

冠状动脉瘤是一种冠状动脉瘤样改变它可能是单发或多发，也可能长出一根或多根，动脉粥样硬化是引起冠状动脉瘤的主要原因。冠状动脉瘤可能不会出现症状，也可能会导致心绞痛。如果冠状动脉瘤破裂，将导致严重的出血，危及生命。如果确诊为冠状动脉瘤，应进行手术治疗。平时注意养成规律的生活作息，减少对身体的刺激，同时还需注意饮食调理，可促进身体恢复。

一旦冠状动脉肿瘤被诊断出来，通常通过手术进行治疗。同时，原发性疾病的治疗也非常关键。药物治疗有几种方法。一是检查川崎病是否存在，如果存在，也可能是冠状动脉肿瘤。药物治疗为主，其次是对急性冠状动脉血栓形成和心肌梗死病人。溶栓疗法对这两种类型更好。如果仍然不满意，需要手术治疗。一旦确诊，检查冠状动脉肿瘤，无论是单纯的还是继发于冠状动脉瘘的，是否需要手术治疗。