性别：女
年龄：52岁
问题分析：你好，对于你母亲这种情况首先需要确诊是由于风湿热引起的心包积液，还是心衰引起的心包积液。如果是前者，应用抗风湿药物，针对链球菌治疗，后者就需要应用抗心衰药物治疗，如果治疗有效时不需要穿刺的。
问题分析：由于患者现在出现的心包积液和心脏瓣膜损伤有关，导致心脏功能减退导致的慢性心功能不全的。需要结合心脏功能测试的，以及心脏超声等检查，如果是提示风湿心脏瓣膜疾病需要及时手术治疗，包括瓣膜置换手术等，可以考虑心脏穿刺治疗。
问题分析：心包积液量还是不少的，不过穿刺不穿刺还要根据她的症状，毕竟心包积液穿刺的风险还是很大的有的心包积液量不是很多就胸闷气短的很厉害，有的则已经耐受了，也可以保守治疗的
问题分析：你这个心包积液的量不多，心脏在跳动的情况下穿刺，这么少的积液量很容易穿到心脏建议暂不穿刺，出现心包积液肯定心功能不好了，建议改善心功能为主，可以应用利尿剂，这么少的心包积液会自己吸收的
