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因发现“颈部前无痛性包块1年”入院。经专家检查:甲状...

性别:男

年龄:43岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
因发现“颈部前无痛性包块1年”入院。经专家检查:甲状腺右叶可触及一约4cmX3cm大小包块,质中,表面光滑,境界清,可随吞咽上下活动,无明显压痛;双侧颈部末触及明显肿大淋巴结,末闻及异常血管杂音。辅助检查:甲状腺右侧及峡部实性团块。于今年6月17日在南昌大学第二附属医院,进行右甲状腺叶峡部切除手术。出院诊断:甲状腺乳头状腺癌。出院医嘱:注意休息,加强营养;定时服用药物优甲乐片。出院一个月后,再到复查FT3、FT4、TSH,发现有甲亢后,改用优甲乐片,一天一又四分之三片,(原先是每天二片);现大唯一感觉就是口渴一些,没有心慌心悸。
曾经治疗情况和效果:

到医院进行手术治疗

想得到怎样的帮助:

象这种严重吗?有没有复发的可能?要不要忌口,可不可以喝酒(已喝了三次),出院时医生说可以喝。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘祥礼 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 日照市中医医院

问题分析:你好,甲状腺的乳头状癌症,是一种恶性程度比较低的肿瘤,只要及时手术,术后规范服药,预后还是很不错的
从你的描述看,出现了甲亢,就是优甲乐剂量偏大的原因,减量后过1-2周再复查,调整剂量,饮酒对甲状腺没有明显的影响,但不要多喝,少吃含碘高的食物,复发的可能性比较小

追问:医师你好,术前检查:FT3是5.35pmol/l(参考值:3.5_6.5);FT4是20.19(参考值:11.5_22.7);TSH是1.086(参考值:0.35_5.5);术后吃了一个月优甲乐片(每天两片)后再去检查,发现FT3是5.27pg/ml(参考值:2.30_4.20pg/ml);FT4是2.03ng/dl(参考值:0.89_1.80ng/dl);TSH3Ul是0.027mIU/l(参考值:0.550_4.780). 现在我仍然在服优甲乐片,每天一又四分之三片,你看,我这种情况,还要注意什么?医生说术后三个月要去检查甲状腺,每年要定期去检查吗?光吃优优甲乐片,就行吗?

回复:从使用2片的化验结果看,还是有点偏多,减量后2周可以再化验甲状腺功能,根据化验结果来调整以后的剂量,少吃含碘食物,每年都需要检查1-2次

刘姝晨 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:您好,根据您目前的检查看,暂时没有复发及转移的迹象。请您定期复查(3月1次),按时服药。
这个病与您的情绪有很大关系,建议您放松心情,不要过于关注。生活方面,建议您戒烟戒酒,清淡饮食,规律作息,早睡早起,适当运动。

刘小辉 医师 内科 极速问诊
一级 泰和县苑前中心卫生院

问题分析:您好,甲状腺乳头状癌预后是比较好的,平时不要吃含碘高的食物,比如紫菜、海带、鱿鱼等海鲜。
平时多注意休息,适当喝点酒没很大的关系,如果甲状腺功能、血糖正常的话就没什么关系,定期复查。不要吃海鲜等食物。

杜良贵 主治医师 内科 极速问诊
安阳煤矿电机厂诊所

问题分析:您好.一促甲状腺素多少?T3T4?血糖?血脂?因为甲状腺与为能量代谢相关..与此有关项不可不知..因甲亢会使血糖增高..引发糖尿病而感口渴..甲亢.抗之过..会甲减..用药需恰当..化验指标要定期查.而存案..以备复查对比总结治疗结果.重要呢.
二建议.查血糖..以鉴口渴之因..三要定期复查.因腺癌有一定危险倾向呢..四要忌口..忌烟忌酒忌海鲜.忌辛辣.鱼虾发物..因为这些物质.进入人体后.会有炎性因子.激荡免疫系统..进而诱发瘤..以忌口为妥...甲炎亢减须三分.分继原.分症形.分药合.供参考.

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