小儿患肾病综合症的处理指导！小儿肾病综合症症状

问题分析：1.低蛋白血症 是肾病综合征必备的第二特征。低蛋白血症和尿蛋白排出量之间是不全一致的。 　　2高脂血症 本病总胆固醇、三酰甘油明显增加，低密度脂蛋白(LDH)、极低密度脂蛋白(VLDH)水平升高。高脂血症与低白蛋白血症有关，发生动脉硬化性合并症的危险增大，高脂血症与血栓形成及进行性肾小球硬化有关。意见建议：水肿 患者最引人注意的症状是逐渐加重的全身水肿，初始晨起眼睑、面部、踝部可见水肿;随着病情发展水肿波及全身，并出现胸腔积液、腹水、心包积液、纵隔积液、阴囊或阴唇水肿，也可出现肺水肿。

问题分析：单纯性肾炎：为原发性肾病综合征中最经常见到的一种类型。特点为：发病缓慢，主要表现为水肿，开始眼睑、面部水肿，随后波及全身，呈凹陷性，慢慢的增加且随体位变化，厉害者表现出胸水、腹水、阴囊水肿，腹部及大腿内侧皮肤可表现出紫纹;面色苍白，精神萎靡，食欲减退，腹泻，少尿等;意见建议：肾炎性肾病：除单纯性肾病的临床表现外，可有肉眼血尿和扶持性镜下血尿，不一样程度的高血压，补体下降，肾功能减退并表现出氮质血症。 　

肾病综合征是常见疾病，主要表现就是水肿，大量蛋白尿，高脂血症，低蛋白血症，容易发生感染，肾前性肾功能不全，血栓等并发症，因为血液粘稠度比较高，容易发生下肢深静脉血栓，如果血栓脱落，会随着体液循环进入到肺脏，从而引起来肺栓塞。

小儿肾病综合症的特点就是出现高度的浮肿。而且在孩子下肢、躯干一般都会出现浮肿，尤其是对于组织疏松的部位更明显，如眼睑，同时还有内脏浆膜腔的积液，如胸腔积液及腹水。

肾病综合征可由多种病因引起，以肾小球基膜通透性增加，表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。凡有严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息，一般通过激素及免疫抑制剂进行治疗，肾病综合征无法完全治愈，容易复发，可能需长期用药治疗。

病情分析： 肾病综合征是指一组临床症状，包括大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。临床特点： 三高一低，即大量蛋白尿（≥3.5g/d）、水肿、高脂血症，血浆蛋白低（≤30g/L）。病情严重者会有浆膜腔积液、无尿表现。　去除病因与诱因；消除水肿、降低血压；使蛋白尿减少乃至消失；提高血浆白蛋白、降低高脂血症； 保护肾功能、避免复发。　免疫抑制剂治疗为主，一般治疗，对症治疗，中药治疗为辅。意见建议：祝你健康！

问题分析：肾病综合征是肾内科的常见疾患，常用以肾上腺皮质激素为主的综合治疗。原则为控制水肿，维持水电解质平衡，预防和控 制感染及并发症。意见建议：合理使用肾上腺皮质激素，对复发性肾病或对激素耐药者应配合使用免疫抑制药，治疗不 仅以消除尿蛋白为目的，同时还应重视保护肾功能。根据科学的方法治疗，肾病综合征可以治好的。

病情分析：　1.高脂血症：血清胆固醇小儿高于5.70mm01/L，低密度及极低密度脂蛋白于早期均可增高，高密度脂蛋白降低。血清白蛋白<10e/L时甘油三酯增高。成人总胆固醇高于6.46mm01/L。 　　2.低蛋白血症：血浆总蛋白明显降低，白蛋白(小儿及成人)低至30g儿，白蛋白与球蛋白比例常倒置。血清蛋白电泳，白蛋白减少，和p球蛋自增高，7—球蛋白减少，01—球蛋白正常或降低。 　　3.大量蛋白尿：大量蛋白尿是肾病综合症最主要的表现。尿蛋白定性多为柑。 　　4.重度水肿：水肿是最早出现的症状，开始多见于眼睑及面部，晨间最明显。以后逐渐遍及上下肢及躯干，表现全身浮肿且逐渐加重，随体位变化而变化。水肿最明显处为颜面、下肢及阴囊。患者颜面扁平，眼险肿胀不能睁开，颈粗、下颌甚至消失，全身皮肤苍白发凉，阴囊水肿严重时其皮肤紧张薄而透明，使人有一触即破的感觉，有的甚至有液体渗出。严重患者可并有胸水、腹水，当胸水、腹水较多时可引起呼吸困难、脐疝或腹股沟疝。不少病人在大腿及上臂内侧、腹部、胸部出现和孕妇相似的皮肤白纹或紫纹。肾病时水肿与急性肾炎的“硬性水肿”不同，一般水肿皮肤松软，压之有凹陷。有时水肿出现较突然，尤其在紧随呼吸道感染之后，可在数日内遍及全身。随水肿的出现及加剧，体重可增加30%～50%，屎量减少，有时仅1～2次/B，腹泻较常见，可能与肠粘膜水肿或伴有感染有关。上述水肿现象可反复出现，迁延很久。意见建议：以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案。

指导意见：肾病综合征常见有蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症等症状。本病有五种病理类型，预后也不同，总体来说预后不是太好。

病情分析：　　1.水肿：不同程度的水肿，常为肾病综合征的首发症状，常隐袭发生，严重者常有浆膜腔积液。 　　2.尿少：常常小于400ml/天，甚至无尿。 　　3.起病前常有上呼吸道感染，皮肤感染等感染史。 　　4.常有疲倦，厌食，苍白，精神萎靡等症状。 　　5.血压多数正常，少数有高血压。意见建议：　　以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案。