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两侧腹股沟有多个淋巴结，活检结

性别：男

年龄：63岁

两侧腹股沟有多个淋巴结，活检结论是淋巴结月芽肿性病变，血液检查恶性肿瘤特异性生长因子值为74，消炎治疗1周无效，且还在长，最大为20乘20，咋办？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
郑艳 医师 内科 极速问诊
三级甲等 成都大学附属医院

问题分析：建议再取活检，首先你这个情况需要明确有没有肿瘤

追问：借用腊块可以吗，谢谢！

回复：你之前的活检没找到，建议再取一次，你之前的蜡块有可能就是没取到

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有可能是有盆腔积液导致的，这主要是有其他炎症导致了盆腔积液的发生。如果是右侧，那么很有可能是有阑尾炎发生，需要做一下腹部的B超，看看到底是哪种情况，然后再决定怎么治疗。
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腹股沟淋巴结严重，首先考虑炎症引起，但是到底是病毒性还是细菌性的要尽快明确并针对性治疗，如果病毒性的，要积极抗病毒治疗。如果是细菌性的，就要选用针对性的敏感抗生素抗感染。
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徐建威副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
腹股沟淋巴结发炎需要给予积极治疗原发病，给予抗炎治疗，加用活血化瘀药物改善微循环，适当热敷或红外线照射。腹股沟淋巴结发炎多是由于双侧下肢，尤其是患侧下肢，出现感染性疾病，如足靴区溃疡，血栓性静脉炎，足癣，甲沟炎等。
腹股沟淋巴结肿大疼痛
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腹股沟淋巴结肿大疼痛，多考虑是由于腹股沟淋巴结炎所造成的。首先，应当明确是原发性的淋巴结炎，还是继发性的淋巴结炎。对于继发性的淋巴结炎，首先应当查找原发疾病，针对原发疾病给予积极的治疗。当原发疾病治愈以后，腹股沟淋巴结炎会逐渐的缓解，以至恢复正常。
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导致腹股沟淋巴结肿大的原因很多，如果是恶性肿瘤继发的就很严重，常见的是局部皮肤的恶性肿瘤，尤其是局部皮肤的鳞癌。另外，就是发生于直肠，或者肛管的疾病、盆底占位性病变也容易出现腹股沟淋巴结转移，这些情况下都比较重。早期确诊的病人，可以选择切除手术治疗，晚期的患者也可以选择姑息性的手术，必要的情况下还需要配合静脉化疗以及放射治疗。
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可以选择热敷理疗的，促进炎症的吸收或者口服一些清热解毒，消肿散结的药物如清热散结片，及时的祛除病因对症治疗。腹股沟淋巴结发炎的主要原因是泌尿系统感染，急慢性肠胃炎，结肠炎，湿热体质体内皮脂腺分泌旺盛会引起局部的毛囊阻塞引起淋巴结发炎。
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大多数情况下，只要感染不是严重或者没有合并细菌感染的情况下，脚气的真菌感染一般不会引起腹股沟淋巴结的肿大的。但是如果感染严重或者合并有细菌感染的情况下，那么感染会通过淋巴管扩散到腹股沟淋巴结的地方，从而导致其肿胀疼痛。症状表现为瘙痒、红肿热痛的情况。如果存在伤口的话，还会出现伤口有淡黄色或者脓性分泌物，而且红肿热痛也有可能会扩散到小腿，导致那一侧的腹股沟淋巴结肿大。
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淋巴结肿大的原因有很多种，其中比较常见的是生理性肿大也就是淋巴结仅仅有肿大无明显的压痛，边界光滑，活动度可，比较柔软，触除了肿大无其他任何症状。不需要特殊处理。如果淋巴结肿大，伴有红肿，疼痛等表现，存在淋巴结炎，需要进行抗炎治疗。胯骨出现了疼痛大部分应该是局部的滑膜炎症，滑膜反复的受到摩擦，导致局部炎性渗出，形成局部充血水肿，前列腺素产生过多，出现局部的疼痛。
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摸到腹股沟有很多淋巴结是不正常的，腹股沟区存在淋巴结，但是查体时触摸不到。假如自己可以触及到腹沟区有肿物，说明可能存在淋巴结肿大。需要去医院就诊，行腹部区超声检查。初步明确肿物是否为肿大的淋巴结，然后再确定淋巴结肿大的原因。
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