问题分析:尿毒症不是一个独立的病,而是各种晚期的肾脏共同有的一种临床综合症,是进行性慢性肾功能衰竭的终末阶段。在这个阶段,肾功能严重受损,不能维持机体的代谢及水电解质及酸碱平衡。尿毒症在这个时侯不但要及时配合专家进行治疗,而且患者的饮食调养是十分重要的,既要保证营养,又不能加重肾脏负担,具体介绍如下:
第一,低蛋白饮食高蛋白膳食能导致肾小球高灌流、高滤压、高滤过而促使肾小球硬化,加速肾功能衰竭,所以从保护肾功能的角度考虑,尿毒症患者要严格限制蛋白质的摄入量,一般采用低蛋白(优质动物蛋白,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼、鸡等)最佳,每日蛋白质摄入量应限制在0.5—0.6g/kg体重左右,并严格限制植物蛋白质的摄入,如豆类,豆制品等。
第二,低磷饮食尿毒症患者由于机体内环境出现了紊乱,导致血肌酐、尿素氮显著升高,尿浓缩稀释功能发生了障碍,酸中毒,磷无法正常排泄出去,造成了体内高磷现象,所以患者应低磷饮食少食干酪、奶油、牛奶、鸡蛋黄、狗肉、动物脑、沙丁鱼等含磷高的食物。
第三,高热量饮食由于患者蛋白质的摄入量受到了限制,因此供给的热量不足,所以患者应高热量饮食可供给足量的碳水化合物。
第四,低盐饮食尿毒症由于肾脏的各机能发生了紊乱,大量的钠滞留在体内排泄不出去,也会引起血压上升,水肿加重,所以患者应低盐饮食。
第五,一定量的水分摄入肾功能衰竭时,尿的浓缩功能减退,患者夜尿量增多,由于水分在夜间大量丢失,血液浓缩,因而晨起血尿素氮值相对升高,所以会恶心呕吐导致消化系统功能失调。了解了这些知识,那患者晨起时应多喝水,注意补充水分,使血尿不致于浓缩,血尿素氮值保持相对稳定,则可避免晨起恶心呕吐或呕吐加重的现象出现