自身免疫性肝炎与原发胆汁性肝硬化有何区别？

原发胆汁性肝硬化是一种常见的自限性肝病，一般在中年妇女中比较常见，其发病比较慢，主要症状有黄疸、瘙痒、转氨酶升高、肝功能不全等症状，前期可能会出现抗线粒体抗体M2，如果有可能是原发性胆汁性肝硬化患者，需要做抗线粒体抗体M2的检测。原发性胆汁性肝硬化的主要是护肝和降黄，在临床上，有一种叫做熊去氧胆酸的特殊药方，可以有效改善症状。此外，如果出现这种情况，患者应该注意调整饮食，尽量以清淡有营养的食物为主，有助于改善症状。

自身免疫性的肝炎分为一型，二型和三型，主要是通过抗体的种类做出分型。有可能合并有其他的自身免疫性疾病，比如甲状腺疾病，干燥综合症，混合性结缔组织病等。有必要积极的给予治疗，特别适用抗免疫的药物，比如泼尼松片，硫唑嘌呤等治疗。具体的病因是不明确的。

肝硬化的病情表现目前情况肝脏硬化一般是炎症诱发形成比较多见，硬化晚期常常容易诱发局部炎症纤维化的表现造成目前状况是比较多见的状况的，一般的原发性硬化形成的原因是多样的表现，常常中毒容易诱发本疾病的发生和长期存在。

原发性胆汁性肝硬化通过肝脏移植于原发性胆汁性肝硬化的治疗，同时加强保肝、抗肝纤维化治疗，要去医院进行检查治疗，会根据不同的情况来进行针对性的治疗，平时不要吃辛辣刺激性的食物，多吃一些新鲜的水果蔬菜。

原发性胆汁性肝硬化，需要应定期检查肝功，如果不正常，要到医院治疗，在这期间一定要吃一些护肝的药物。避免肝受到损害。定要注意良好的饮食。平时可以吃点清淡饮食，注意休息，避免劳累。

一般是炎症诱发形成的，硬化晚期常常容易诱发局部炎症纤维化的表现造成目前状况是比较多见的状况的，一般的原发性硬化形成的原因是多样的表现，常常中毒容易诱发本疾病的发生和长期存在。

原发性胆汁性肝硬化又叫肥大性肝硬化或汉诺特肝硬化，适当休息，给以高蛋白、高碳水化合物，高维生素低脂饮食，皮质类固醇如氢化泼尼松口服。注意晚期骨病加剧及并发细菌感染。但因有肾毒性及骨髓抑制应慎用。实施对疾病过程的治疗，应注意药物的副作用。

自身免疫性肝炎的分型通常是分为四型，症状表现有一定差异。第一种类型的自身免疫性肝炎通常是最常见的，占80%，常见于40岁以下的女性，主要表现为自身抗体抗核抗体和SMA抗平滑肌体阳性。第二种是自身免疫性肝炎的4%，最常见的是儿童，可见抗肝肾微粒体抗体和抗体平滑肌阳性，这种类型的自身免疫性肝炎感染率很高，容易发展成肝硬化，而且复发率也很高。第三型是91%的女性，症状以抗silalp阳性为主，激素治疗也有一定的反应。第四型就是少数自身免疫性肝炎的病人，本身抗体呈阴性，这是目前无法检测到的。

自身免疫性肝炎最常见的是肝外表现，主要表现为游走性大关节炎，伴有急性游走性关节炎。患者会出现闭经、皮疹、多形性红斑、丘疹等，说明疾病处于活动期，自身免疫性肝炎也可能与原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎、自身免疫性甲状腺炎、溃疡性结肠炎、肾小球肾炎等疾病有关。患者通常要及时到医院进行进一步检查，方便明确患者病情。

自身免疫性肝炎的化验检查，包括以下检查：1、行肝功能的检查：发病的初期患者谷丙转氨酶和谷草转氨酶可以轻到中度的升高，异常升高的时候，常常提示急性肝炎或者其它的疾病，碱性磷酸酶迅速增高，表明可重叠原发性、胆汁性肝硬化或并发肝癌。2、免疫学方面指标：病人可有各种自身抗体阳性表现，主要有抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗中性粒细胞胞质抗体等。3、组织学变化：典型组织学变化为肝汇管区有大量淋巴细胞及浆细胞浸润、侵犯周围肝实质而形成界面性肝炎，中、晚期可见到肝纤维化和肝硬化。