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结核性渗出胸膜炎积液

性别：男

年龄：40岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
结核性渗出胸膜炎积液
曾经治疗情况和效果：

吃抗结核药一个月后肝功异常·吃抗结核药，做过胸腔穿刺·异烟肼,利福平,

想得到怎样的帮助：

抗结核药还能吃·肝谷草转氨梅异常

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
赵军 医师 外科 极速问诊
二级甲等 株洲市中医伤科医院

问题分析：正常情况下拟进行口服这个扛结核的药物本身这个药物的副作用就是容易出现肝功能的损伤，不然的话当时医生也不会告诉你定期复查肝功
所以说你现在一般情况下可以通过一些保肝的药物来抵抗这个副作用啊，要是肝功异常明显的话，那就要停一段时间。

黄树菁 医师 妇产科 极速问诊
一级甲等 威县七级中心卫生院

问题分析：结核性胸膜炎需要抗结核治疗，肝功能异常使抗结核药物的常见副作用，大部分病人经保肝治疗，转氨酶可恢复正常。

王明正 副主任医师 外科 极速问诊
三级 河北省胸科医院

问题分析：结核菌感染胸膜腔，引起胸膜炎症渗出浆液性渗液，聚集于胸膜腔内形成胸腔积液，占据空间，压迫心脏及肺脏，出现胸闷气短等症状，病理变化及治疗详见我的寻医问药专家网科普文章。

高国静 医师 妇产科 极速问诊
二级 威县妇幼保健计划生育服务中心

问题分析：胸膜炎的治疗总的原则是早期,联用,规律,全程.抗结核的药物种类不多,而且易耐药,主要有异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪璇胺,链霉素,以及一些二线药,同时结核性胸膜炎可加用皮质激素.

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结核性惨出性胸膜炎可以彻底治好吗
张海洲主任医师
外科山东省立医院三级甲等
结核性惨出性胸膜炎可以彻底治好得。一般情况下结核性胸膜炎及时进行抗结核药物治疗是可以痊愈的,不会影响正常生活。但是要遵循医嘱按规律全程用药并定期复查肝肾功能,按时服用保护肝脏、保护肾脏的药物,这两种的原则是早期、连用、规律、全程。建议平常的生活要多喝水,少吃一些辛辣刺激性的食物,不要吃一些如辣椒之类的,要多吃一些清淡的饮食。
结核性渗出性胸膜炎的临床表现
张海洲主任医师
外科山东省立医院三级甲等
发热、盗汗、纳差、乏力、消瘦等。早期表现为干性胸膜炎，出现干咳、胸痛及胸膜摩擦音。结核性渗出性胸膜炎是由结核分枝杆菌感染引起，多见于青少年，常有结核中毒症状，如发热、盗汗、纳差、乏力、消瘦等。早期表现为干性胸膜炎，出现干咳、胸痛及胸膜摩擦音。胸水出现后疼痛缓解，大量胸水时出现持续胸部胀痛及胸腔积液的体征，伴有呼吸困难，胸液为草黄色渗出液，以淋巴细胞为主，腺苷脱氢酶可增高，胸液沉渣找结核分枝杆菌或培养可呈阳性，PPT实验可呈强阳性，红细胞沉降率增快。注意休息，不可以过度的劳累。另外，饮食方面要保证足够的营养。
胸腔积液是不是结核性胸膜炎
张海洲主任医师
外科山东省立医院三级甲等
胸腔积液是结核性胸膜炎。一般情况下都是属于渗出性的，结核性胸膜炎在早期刚开始发作时，病人会因出现胸腔积液而产生胸闷、胸痛、咳嗽、气急甚至还会出现呼吸困难等症状。由于胸腔积液的增长速度非常快，所以会有进行性的加重胸痛和呼吸困难的典型症状，而结核性胸腔积液在经过治疗以后，胸腔积液会被人体逐渐吸收，会出现胸膜的粘连，在呼吸时会出现胸背部牵拉的疼痛症状。建议平时一定要注意千万不要做激烈的运动，在运动的时候最好是慢跑、散步或者是打太极拳等等，这些动作比较轻巧柔和的有氧运动。
结核性胸膜炎包裹性是由什么引起的？
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结核性胸膜炎是由于肺部合并发炎而导致的。包裹性胸腔积液属于结核性脓胸，单靠抗结核治疗、胸穿抽液、闭式引流都无法治愈，必须尽快进行外科治疗。结核性胸膜炎是一种包裹性积液。咳嗽咳痰是排除细菌的可能性，也可以在医院接受一段时间的穿刺抽水。按照医生开出的抗结核药物进行治疗，如果情况好了，通常可以回家药物治疗。
结核性胸膜炎的胸腔积液是什么症状
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结核性胸膜炎，胸腔积液属于胸膜炎比较严重的症状，结核性胸膜炎引起的胸腔积液可引起有发热，盗汗，乏力，消瘦，咳嗽，胸痛等症状，胸腔积液多时可出现有胸闷气短，呼吸困难的症状，需要给予抽取胸液治疗以及抗结核药物长期规范的治疗。
结核性胸膜炎多久出院
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结核性胸膜炎一般患者需要住院10到14天，具体需要住院多长时间，要根据病情来决定，如果有胸腔积液需要进行胸水引流，如果胸水不出现增长的现象，可以口服抗结核药物，五天后复查肝肾功能进行血细胞分析，不出现异常就可以出院，如果胸腔积液已经特别严重造成包裹性胸腔积液，需要通过手术来使胸水外流，患者必须再多住三周，才有可能出院，结核性胸膜炎是由于局部感染，结核杆菌患者要注意佩戴口罩与他人保持距离。
结核性胸膜炎好治疗吗
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结核性胸膜炎一般比较好治疗。结核性胸膜炎，可能会出现胸膜粘连或者胸腔积液，如果是胸腔积液，可以给予抗结核和胸腔穿刺等治疗，病情可以得到缓解，甚至得到治愈的效果，可能会存在复发的情况。如果是胸膜粘连，引起纤维化的发生，身体没法吸收，需要根据自身的情况，进行针对性治疗。治疗期间多注意休息，不要过度劳累，保证足够的睡眠时间。
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结核性胸膜炎可能会传染。具体情况还需要结合病情的轻重程度决定，一般出现结核性胸膜炎之后是一种很常见的疾病，主要是因为胸腔是在封闭的环境当中，通常不能够排出细菌。因此胸膜炎是不具有传染性的，但是也有部分患者会导致病情出现肺部结核病灶，从而会导致胸腔积液通过结合杆菌的方式排出体外，从而出现传染。因此要及时到医院做住院治疗。
结核性胸膜炎会高烧么
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结核性胸膜炎在结核杆菌侵犯胸腔，导致胸膜发生炎症时，通常容易出现高烧的情况。并且会出现明显的胸痛、胸闷等症状，通常在深呼吸时表现的胸痛比较明显。同时结核性胸膜炎的患者可能还会伴随低热、盗汗以及咳血痰、潮热等症状。由于结合性胸膜炎是感染结核杆菌导致的，需要到正规的医院进行抗结核治疗，治疗期间要增强营养，从而提升抵抗力。
结核性胸膜炎会胸痛吗？
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内科中日友好医院三级甲等
结核性胸膜炎通常会引起胸痛。特别是当胸膜炎症较严重、胸水较少的情况下，胸痛会更加明显，胸痛与呼吸的频率、呼吸的深度有关。通常情况下，胸口疼痛会随着明显的剧烈呼吸而加剧。结核性胸膜炎要进行系统的抗结核治疗，主要是根据病人的症状进行镇痛，如果有必要，可以使用糖皮质激素进行抗炎处理，可以缓解胸膜的炎症，降低胸膜的渗出。
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