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你好： 我现孕32周，智齿蛀牙洞，痛...

性别：女

年龄：32岁

你好：
我现孕32周，智齿蛀牙洞，痛了20多天了，尤其晚上睡不了觉，有什么好的方法可以帮到我？谢谢！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王世荣 医师 儿科 极速问诊
二级甲等 绥化市妇幼保健院

问题分析：

怀孕后期（后三个月孕期）：此时期孕妇不适合长时间的牙科治疗，首先敏感的子宫容易因外界刺激而引发早期收缩；再者治疗时的卧姿，胎儿的重量会压迫下腔静脉，减少血液回流。如果是龋齿的话,最方便快捷的方法,是在疼处咬一颗花椒,即可减轻疼痛。

王慧 医师 妇产科 极速问诊
康复门诊

问题分析：你好，这种情况可以口服消炎药治疗试试，注意口腔卫生和孕检。

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尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
蛀牙是很常见、麻烦的疾病，对日常生活、健康是有很大的影响，需要及早的进行治疗以改善情况。首先是需要行药物进行止痛治疗，而蛀牙比较严重是需要进行拔除患牙，而且要忌食甜、辛辣的食物，做好口腔的清洁卫生，定期复查了解自身的情况。
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王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
儿童蛀牙，刚开始症状不明显，一般是较为严重才会出现疼痛。因此如果出现疼痛，建议家长立刻带孩子到医院口腔科诊查，可能需要填补龋洞或根管治疗。孩子龋齿疼痛，要及时去医院补牙，如果是乳牙，也要补牙，否则会造成牙根发炎，从而影响到恒牙胚，造成恒牙萌出畸形，这种情况下，最好是尽早进行补牙，这样对孩子来说，是最好的。
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小孩蛀牙疼主要是牙髓发炎。疼痛以后则需求助口腔医生，医生根据疼痛的程度进行相应的处理，如果是轻微的，无神经破坏，只需把龋洞补好即可。如果牙神经发炎较严重，则需进行根管治疗，将发炎的神经清理干净，控制牙髓腔和根管的感染，再把牙齿补好即可。如果疼痛已有数日，可含一点凉水能够缓解部分疼痛，最好到医院治疗。
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王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
通常情况下，小孩子蛀牙痛一般应及时到医院就诊。如果乳牙龋洞较深，冷热刺激导致敏感疼痛时，一般可以使用低速球钻磨除腐坏的牙体组织，采然用玻璃离子水门汀、银汞合金来修补窝洞。如果龋坏破坏了牙齿的邻面，造成食物嵌塞，并且出现胀疼时，一般除了要充填窝洞，同时还需要采用金属预成的冠封闭牙间隙。如果乳牙发生牙髓炎，还可以在局部麻醉下摘除牙髓，根管消毒后，可以使用糊剂封闭根管。
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五官科山东省立医院三级甲等
发现牙齿出现蛀牙，需要尽快就医补上，清理干净洞里的腐质后补上，这样就不会继续破坏下去了，否则牙齿会持续不断破坏，感染到牙神经会引起剧烈疼痛，平时还需认真刷牙、勤漱口，养成良好的口腔卫生习惯。
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其实最重要的就是将蛀蚀的牙齿进行修补，如果出现了蛀齿，就要将导致蛀齿的致病细菌从龋孔中清除掉。清理完了，患者要用75%的乙醇对蛀牙进行杀菌，然后把蛀牙给填平，用相应的原料进行修补。当蛀牙修补好了，就不会有迅速发展的蛀牙了，也就不会有任何的疼痛了。另外，日常生活中要注意刷牙，要注意清洁口腔表层的污垢，避免细菌的滋生，降低牙疼程度，同时也要注意牙线的清洁。
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尹新芹主任医师
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可以将蛀牙中的龋坏组织清理干净，用人工材料充填修复后，缓解疼痛。如龋齿已达牙本质深层，牙神经已经发炎，夜间疼痛明显，且有自发性疼痛，则需进行完善的根管治疗。
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蛀牙拔牙会有一点痛的，但是提前会进行麻醉处理，不需要太担心。如果蛀牙蛀到需要拔牙的程度时，证明患者已经经历过比拔牙更痛的过程了，因为此时的牙髓组织已经基本坏死了，证明发生过牙髓炎。
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补牙的过程中是不会出现疼痛的。但是如果已经波及到牙齿的牙本质甚至已经到达牙髓，在治疗的过程中就有可能出现疼痛。对于活髓牙补牙，如果达到深龋的时候，疼痛特别剧烈，可以考虑滤预先用局麻药进行麻醉，这样在治疗的过程中也不会出现疼痛。
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如果有蛀牙产生的牙痛，应该判断是否有漏神经的现象，如果是深龋的情况下，可以进行护髓的治疗，保护神经可以用玻璃离子进行垫底，然后再进行光固化复合树脂的充填。
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