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两年前左侧肺部患有气胸，随后做

性别：男

年龄：23岁

两年前左侧肺部患有气胸，随后做的肺大疱结扎手术(胸腔镜微创手术）。术后至今已有两年，期间左侧肺部即手术部位不时会有明显痛感，有时也会感到胸闷，但不影响呼吸。而手术至今已经两年过去了，为什么胸口还是一直疼？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王书慧 护师 妇产科 极速问诊
二级甲等 威县人民医院

问题分析：你好，像你说的这个情况应该去医院复查一下拍个胸片。

王明正 副主任医师 外科 极速问诊
三级 河北省胸科医院

问题分析：病例分析:气胸手术的手术方式一般是切除肺大疱，切除了病变的肺组织，消除了病因，再加上胸膜固定术，将胸膜腔闭锁，即使有小的肺大疱破裂，也不能形成气胸
意见建议:胸膜固定术是将胸膜腔闭锁，造成胸膜粘连，由于壁层胸膜被造成慢性炎症，可能有些疼痛的感觉，随时间延长会减轻至消失

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发生气胸，要根据气胸的严重程度，决定不同的治疗方法。不严重时，可以采用穿刺抽气的方法，排出胸腔气体，促进胸膜愈合。气体含量较多的，需要做胸腔闭式引流术，将气体引流出来。在经过胸腔闭式引流术后，气胸仍不能痊愈，则需要做肺修补术。
肺穿刺气胸多久恢复
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内科中日友好医院三级甲等
肺穿刺气胸大概需要一周左右的时间才可以恢复，青年自发性气胸，一般是因为有先天性肺组织发育不好，造成自身破裂，这种如果选择微创手术治疗，恢复较快，一般术后3-5天就基本恢复，可以出院，老年复杂性气胸，因为肺质量较差，如果选择手术治疗，恢复时间相对较长，如果恢复情况较好，两周就可以恢复，最长需要一个月可以恢复。
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肺气胸的症状是咳嗽，喷嚏，便秘，剧烈运动时出现，多突然胸痛，呼吸困难，胸片检查可发现肺组织压缩，超过20%需要进行胸腔闭式引流治疗，多可好转。应立即就诊呼吸科，依照检查结果合理治疗，通常一周左右多可康复，日常避免剧烈运动，以免再次发作。
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呼吸肺部突然刺痛不一定是气胸。呼吸肺部突然刺痛有可能是气胸造成，也有可能是胸膜炎或者是肋间神经痛造成，还有支气管肺炎引起的可能性。如果感觉刺痛感强烈要及时就医，通过胸部CT等检查诊断。日常尽量卧床多休息，不要进行运动和过度疲劳，饮食均衡。如果确诊是气胸导致，肺部刺痛感持续，疼痛感强烈症状严重，是要及时到医院采取手术方式治疗。
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可能为瘢痕体质，治疗时做胸腔闭式引流留有瘢痕，伤口受到牵拉时可引起疼痛，另外，局部胸膜粘连也易引发胸痛。另外对疾病存在恐惧，且因社会生活节奏快、生活工作压力较大，也较易引发胸痛等症状。
气胸脓胸应该怎么治疗？
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当患有气胸脓胸时，首先应进行对症治疗。一般情况下，气胸可通过采取保守治疗的方式进行处理，如通过胸腔穿刺抽气、内科胸腔镜的介入治疗等。若是经保守治疗效果不佳的，还可采用胸腔镜干预、胸部粘连闭锁等其它治疗方法来进行疾病的干预治疗。而对于脓胸情况，则需先进行抗感染治疗，而后采用胸腔闭式引流或是脓胸扩清术，来将脓液引流出，又或是采取胸膜纤维板剥脱术来进行治疗。
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引起气胸的病因包括胸部损伤、肺部基础疾病、肺大疱，具体如下：1、胸部损伤：多由于胸部受到直接损伤所致，如暴力击打、撞击、骨折等，有或是因如胸部医疗操作等间接损伤造成。2、肺部基础疾病：例如慢性阻塞性肺疾病、肺炎等疾病导致肺组织出现损伤、引起塌陷而引起。3、肺大疱：在肺尖部可形成肺大疱，若是发生破裂，其内的空气就可扩散至胸膜腔，从而引起气胸的出现。
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少量气胸多无明显症状，但常见急性气胸常表现突然性胸痛、胸闷、咳嗽、喘气、心慌等症状，部分还可合并感染出现发热。出现突然胸痛、喘息、胸闷情况，需要尽快进行胸片、心电图检查，基本可确诊。
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气胸属于呼吸系统疾病。气胸是气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸。多因肺部疾病或外力影响使肺组织或脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的细微气肿泡破裂，肺和支气管内空气进入胸膜腔。
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气胸的鉴别可以跟急性心肌梗死鉴别，急性心肌梗死多因胸痛、呼吸困难或合并休克，可以误诊为急性心肌梗死，心肌梗死可有高血压、冠心病的病史、心音性质及节律的改变或者心功能不全的体征。
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