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我母亲是溃疡性结肠炎,对美沙拉嗪严重过敏,13年犯病...

性别:女

年龄:46岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我母亲是溃疡性结肠炎,对美沙拉嗪严重过敏,13年犯病用激素得到控制,前段时间又复发了,这次激素都不管用,每天大量排脓血,身体极其虚弱,吃不了饭,路都走不了,现在情绪也极其糟糕,她也不敢去尝试其他药物,因为这段时间没有药物能够控制,她对治疗也失去了信心。现在医院,医生也没有办法。
治疗情况或检查结果:

现在某某医院,美沙拉嗪过敏,激素产生抗体无用。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
董树林 主治医师 内科 极速问诊
巴中体检门诊部

问题分析:溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。病程漫长,常反复发作。血性腹泻是最常见的早期症状。还会有有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。你母亲的检查看,诊断没有问题,就是溃疡性结肠炎。
目前病人不能用美沙拉嗪,激素已经形成抗体,治疗难度加大。建议吃健脾益肠丸,环丙沙星片,泻痢停,三七片治疗一周。如果好转,继续吃健脾益肠丸加思密达和复方乳酸菌素片一月。忌烟酒、辛辣食品、牛奶和乳制品。平时要保持心情舒畅,避免精神刺激,解除各种精神压力。

追问:她现在这样可以坐飞机吗?我们想到别地去治疗,要两个多小时的飞机。

回复:患者如果没有心脏病就可以坐飞机。预备晕机药,比如乘晕宁等。

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美沙拉嗪是治疗溃疡性结肠炎的首选药物,如葵花美沙拉嗪肠溶片,患者遵从医嘱对症用药,通常可以获得较佳的治疗效果。葵花美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎如下机制:通过调节肠黏膜局部花生四烯酸代谢等多个途径,从而抑制血小板激活因子的活性;抑制结肠黏膜的脂肪酸氧化,同时抑制一些炎症介质的生物合成和释放,清除氧自由基;抑制免疫反应,从而减轻肠道黏膜的炎症。这些作用机制共同发挥作用,能够更好地治疗溃疡性结肠炎,减轻疾病所致的腹泻、腹痛、黏液血便、恶心、呕吐等不适症状,疗效较为显著。部分患者可能对美沙拉嗪这一氨基水杨酸制剂过敏,因此建议在医生指导下选用强的松醋酸泼尼松片、依木兰硫唑嘌呤片等药物治疗。
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溃疡性结肠炎可通过药物、日常调理等方式进行治疗,具体如下:溃疡性结肠炎可以使用柳氮磺吡啶、5-氨基水杨酸制剂、免疫抑制剂、中药等药物进行治疗。此外,还可以通过胃肠外营养、手术等方式进行治疗。在日常生活中,患者应注意保持饮食健康,加强体育锻炼,注意饮食清淡,营养均衡,可以多吃新鲜蔬菜、水果,避免吃辛辣刺激和油腻的食物。
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溃疡性结肠炎症状如下:溃疡性结肠炎患者可能会出现腹痛、腹泻、粘液脓血便、发热、营养不良、便秘等症状,还可能出现关节炎、结膜炎、虹膜外层炎和口腔多发性溃疡等情况。建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊,通过完善检查明确具体的病情后,在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中,建议患者每天三餐要规律,以易消化、易吸收的食物为主,还要保持健康的作息。
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从临床角度上讲,美沙拉嗪肠溶片对因溃疡性结肠炎或克罗恩病引起的长期腹泻有较好的治疗效果,患者需明确病因后正确用药治疗。美沙拉嗪肠溶片常见如葵花药业生产的葵花美沙拉嗪肠溶片,该药的作用机制是通过抑制炎症因子释放,减轻对肠黏膜屏障伤害,调节局部肠黏膜中的花生四烯酸代谢,清除组织中的氧自由基,减轻局部自身免疫应答反应,从而改善炎症性肠病所致的腹泻、腹痛、便血症状。另外,患者也可遵医嘱选用一些止泻或缓解胃肠痉挛的药物联合治疗,如思密达蒙脱石散、安特马来酸曲美布汀胶囊等,都有利于减轻腹泻症状。
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美沙拉嗪肠溶片适用于治疗轻中度溃疡性结肠炎,可控制肠道炎症,改善患者病情。溃疡性结肠炎是一种慢性肠道炎症性疾病,简称IBD。由于该病病程较长,因此需长期用药来控制炎症,以缓解患者症状。而美沙拉嗪肠溶片作为治疗该病的常用药物,属氨基水杨酸制剂,药物可通过抑制血小板的活性,同时增强局部抗炎能力,使肠道黏膜的损伤降到最低,对受损肠黏膜起到修复作用,有效缓解肠黏膜充血、水肿,改善腹泻、腹痛、便血症状。患者在用药前需遵循医生指导,选用较为安全的葵花美沙拉嗪肠溶片,其安全性以及用药依从性较高,患者用药也较为放心。此外,溃疡性结肠炎的患者腹泻症状会比较明显,因此还可能会用到止泻药物,如鑫齐铝碳酸镁咀嚼片、仙兔硫糖铝咀嚼片等,通过改善肠黏膜环境,缓解腹泻症状。
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美沙拉嗪肠溶片适用于治疗轻中度的溃疡性结肠炎以及克罗恩病等慢性非特异性炎症疾病,因该药属处方药,患者需遵循医生指导用药。美沙拉嗪化学名为5-氨基水杨酸,属氨基水杨酸制剂类药物,该药的作用机理是通过抑制各炎症因子的表达、合成,从而阻断炎症通路,抑制炎症反应的发生,改善IBD(炎症性肠病)及各种肠道炎症问题。患者服用时不可嚼碎或压碎,需与水送服,具体用法用量可根据自身病情结合医生指导,不可擅自服用该药。患者在用药前,可选用一些安全性较高的,如葵花美沙拉嗪肠溶片,可有效改善患者病情,提高生活质量。另外,对于慢性非特异性炎性肠病的治疗,需联合其他药物以改善症状,如思密达蒙脱石散、鑫齐铝碳酸镁咀嚼片等止泻药物,可改善患者腹泻症状。
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刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
不能确定强直性脊柱炎是否比溃疡性结肠炎严重。强直性脊柱炎与溃疡性结肠炎相比,并不能完全的相提并论。强直性脊柱炎主要表现为侵犯的是关节,主要是涉及到腰间的各个关节,从而导致关节部位的疼痛。一旦病情加重,就会出现四肢受到限制,无法移动,甚至是躺在病床上。腹泻、大便异常、粘液便、脓血便等是溃疡性结肠炎的引起体内的酸碱平衡失衡,从而引起恶心、呕吐、代谢性酸中毒等。
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