患肠伤寒到

指导意见：你好，进行伤寒杆菌的病原学检查是本病的确诊依据。检材可取自血液、骨髓、粪、尿、玫瑰疹刮出液等。血培养：血培养阳性是伤寒的确诊依据。

肠伤寒是由伤寒沙门菌引起的一种急性肠道传染病，主要是进行抗菌治疗和对症治疗。肠伤寒患者主要表现为发热、腹痛，伴腹泻或便秘。儿童患者及早期接受抗菌药物的患者症状较轻，1-2周可恢复健康。若不及时治疗，伤寒患者可出现神经错乱，甚至肠穿孔、肠出血等严重并发症。主要采取抗菌治疗和对症治疗，肠伤寒一旦确诊，就应该进行隔离治疗，连续两次粪便培养阴性可解除隔离，若患者出现肠穿孔的并发症，则需要进行手术治疗。建议及时到正规医院感染科就诊，由医生根据病情选择合适的治疗方案。摄入高热量、高营养、易消化的食物，充分休息，保证睡眠。

肠伤寒是由伤寒杆菌经消化道侵入而引起的急性传染病。典型病例以持续发热、全身中毒症状、相对缓脉、玫瑰疹、脾肿大和白细胞减少为特征。其主要病变在肠道，可导致小肠壁淋巴结肿胀，在此基础上会出现肠粘膜炎症、坏死、结痂，溃疡形成，严重者出现肠出血和穿孔，出血量过多时可出现贫血、脉搏加快、血压下降甚至休克表现。

肠伤寒的治疗，一般的治疗。要进行隔离，在症状消失之后，每隔5-7天都要进行粪便的送检来查伤寒杆菌，连续2次培养阴性才可以解除隔离，要注意休息，加强护理。饮食方面，应该吃流质或者是无渣的半流质饮食，少量多餐，如果过早进食多渣、坚硬或者是容易产气的食物，有诱发肠出血和肠穿孔的危险。

病情分析：肠伤寒穿孔（intestinal typhoid with perforation）是伤寒病的一种严重并发症，其发生率为2%～6%。接受手术治疗的患者即使在穿孔后得到及时的手术治疗，但因正处于疾病发展的高峰期，机体十分虚弱、抵抗力低下、一般情况较差，加之手术创伤，术后伤寒病继续存在致使死亡率仍然较高（20%～30%）因此仍需对本病有所认识和警惕。 意见建议：

问题分析：你好，这个肠伤寒穿孔属于很严重的疾病的，属于较为严重的感染问题，首先是需手术修复穿孔的地方，治疗腹膜炎意见建议：然后就是消炎药治疗伤寒的感染，另外就是需要加强营养支持的，因为这个伤寒对人体的消耗还是很大的的

问题分析：你好，这个预防肠伤寒穿孔的关键必然是在预防肠伤寒上哈，这个是一种感染性疾病，注意加强身体素质锻炼就是关键，另外肠伤寒穿孔是伤寒的并发症，所以若存在持续发热、腹部不适，及时检查明确，积极治疗原发病就是治疗关键哈。意见建议：预防感染性疾病的关键是提高自身抵抗力，防止疾病并发症的关键就是早期治疗哈。

问题分析：这种情况主要是伤寒引起的肠管的炎症水肿损伤时间长了引起肠管的穿孔，一旦引起穿孔会引起剧烈的腹部疼痛，不及时治疗会引起腹腔内严重的感染化脓。意见建议：建议尽快手术清理腹腔内的肠道内容物及粪便，彻底清洗腹腔，同时引流，如果时间短没有感染可以考虑一期做肠管修补，如果时间长就应该做造瘘手术。

病情分析： 意见建议： 　肠出血为比较常见的并发症，成人病例并发者较小儿多，小儿多见于5岁以上的儿童。出血时间大都见于病程第2~3周，有腹泻时出血机会增多。于出血前一日可出现脉搏增快、病人常办腹痛，出血量从潜血到大量不等。血量过多的病人面色苍白、气急、脉快、血压下降，出现休克。

指导意见：这个情况关系不大，需要积极的消炎治疗肺部感染的情况为好的，平时也是要注意饮食习惯不要吃有刺激性的食物为好的。