问题分析:空鞍综合征是指蛛网膜下腔疝入垂体窝内,使垂体受压变形及蝶鞍扩大引起的综合征。有两类病因:原发性空鞍,指非鞍内手术、放射治疗或垂体梗死引起者,而是由于鞍膈孔变大,不能被垂体柄充填,致使鞍上蛛网膜下腔经此孔隙疝入鞍窝;继发性空鞍,指鞍内肿瘤经手术或放射治疗后引起者,尤其是伴有颅内压增高时,不论是否伴有脑积水都可引起继发性空鞍综合征。
视野缩小,视神经明显下陷,使视神经拉长,可用干冻硬脑膜,脂肪肌肉或丙烯酸类海绵填塞,作人造鞍膈,以抬高视神经;视力严重减退可行粘连松解术;严重脑脊液鼻漏可作鞍底再建术。预防方面积极防治原发病,有症状时及时就医,切勿延误治疗时机。