脉管炎

通常情况下，丹毒和脉管炎在急性发作期的时候，最好是不要热敷。因为局部皮肤的温度，就有可能会增高，热敷有可能会加重局部疼痛的症状。在急性期的时候一定要注意休息，并且抬高患肢，要避免受伤以及避免各种感染。一定要积极的进行改善循环等药物治疗，要定期换药。必要的话，还需要清创处理，一旦合并感染，要应用抗感染药物治疗。

膝盖疼可能是脉管炎，也可能是其他疾病导致的。膝关节疼痛的病因有多种，比如运动受伤、半月板受伤等。半月板是膝关节的一个重要组织，它的功能是在运动过程中缓冲运动时所产生的冲力。半月板损伤可能会出现膝盖疼痛，需要做膝关节MRI检查。其次是膝关节附近的肌肉疲劳引起的疼痛。患者通常会进行高强度、长期的运动，之后就会出现膝关节疼痛。其次，膝关节疼痛与风湿相关。如果是冬天，温度低，空气湿度大，如果早晨醒来膝盖有酸痛的可能是风湿性膝关节炎，需要去医院的风湿科进行诊断。脉管炎是由于患者长期抽烟，导致周围血管出现了炎症，导致血液循环不畅。膝关节痛主要是指全身的疼痛，特别是在运动后血液不能得到补充，导致肌肉痉挛的疼痛。脉管炎运动后，末梢血运变差，建议去医院做血管B超检查。

脉管炎的治疗应该是一个综合治疗的。首先是可以理疗，也可以局部用抗凝药物治疗。如果病情比较严重的，可以考虑手术治疗，或者是介入治疗。这一定要戒烟戒酒，去医院的血管外科做详细的检查，根据病情采取治疗措施。

脉管炎患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛，病肢下垂时皮色变红，上举时变白，继之足趾麻木，小腿肌肉疼痛，行走时激发，休息时消失小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。

脉管炎分为三期，发病的早期被称为局部缺血期，发明的中期是营养障碍期，发病的后期为坏死期。脉管炎是由各种原因引起的下肢血管的非化脓性的炎症，导致管腔闭塞，引起肢体不同程度缺血。

包括外科手术搭桥，微创介入治疗，对于血栓闭塞性脉管炎效果不好，很容易复发。比较好的方法，一是药物治疗，各种活血、抗血小板、扩张血管的药物，目的是让病变周围形成丰富的侧支循环，也就是毛细血管主路打不通，辅路多一些，羊肠小道多一些，远端组织不会产生明显的缺血，达到治疗目的。

脉管炎大多数是血栓形成、感染、使用某些药物等原因造成的，多见于下肢，会造成肢体的血液循环不良。脉管炎一般指血栓闭塞性脉管炎，血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病，下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎，严重者有肢端溃疡和坏死。

主要是药物治疗和功能锻炼相结合，西药的包括扩血管的药物、抗血小板的药物。外科治疗首选介入治疗和微创治疗，例如球囊扩张技术，支架的技术，斑块旋切技术。血管搭桥是传统的一项手术技术。

下肢脉管炎的早期症状是出现间歇性跛行，疼痛感，由于血液循环差，引起浮肿。逐渐会出现皮色变深紫色，皮肤坏死，局部皮肤温度下降。可以去医院做详细检查，进一步确诊，发现问题及时配合医生治疗。

改善下肢供血才是的根本，改善下肢供血有多种办法，药物有西药，中药的口服及外用。破溃肢体的外用要慎重。还有介入的方法改善下肢供血，但介入手术的适应症要严格，手术要慎重。止痛还可以进行腰交感神经结阻滞或摘除。