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去医院检查胆囊结石,胆囊壁毛糙

性别:女

年龄:47岁

去医院检查胆囊结石,胆囊壁毛糙,胆囊大小7.2x3.2cm,壁厚0.4cm,胆总管:0.3cm.囊内探及一1.8x1.2cm强光团反射,后伴声影。诊断结果:胆囊壁毛糙胆囊结石
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王冬清 主治医师 外科 极速问诊
三级 聊城市脑科医院

问题分析:病例分析:根据B超结果,可诊断为胆囊结石、胆囊炎,请问你现在有什么不适的感觉吗,如腹痛等?
意见建议:如果没有什么不适的症状,可以暂时不需要处理,定期随访观察即可;如果有症状的话,可考虑手术治疗

谭伯 医师 外科 极速问诊
射阳县四明医院

问题分析:那个胆囊壁毛糙,囊壁厚是0.4厘米,这个是说有胆囊炎的一个症状。而且这个石头还挺大的。这么大的石头不容易从胆总管里面才出来的。在治疗上主要是看你的胆囊炎,是不是经常的发作如果经常的发作的话,就把它手术去除了算了,如果不经常发作,也可以观察。

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一般来说,胆囊结石的检查包括以下几种:1、多普勒彩超:胆囊内结石能清晰的显示出来,结石的发现率高,而且是无创性的,费用低,是临床上首选的检查方法。2、CT或MR:若不能确定是否是慢性胆囊炎或急性胆囊炎,应做CT或MR,但CT或MR检查比较昂贵,不能作为常规的检查。3、X光:胆囊结石中有一些是胆固醇性结石,X光不能显影,不易发现,因此在临床上很难找到。
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考虑是有轻度的胆囊炎现象,胆囊息肉是良性病变,无需要太紧张和担心的问题,注意日常的饮食保养,避免高脂肪和油腻及油炸烧烤食品,避免发生胆源性胰腺炎,注意日常的保养,定期复查,有经常疼痛的话考虑手术治疗处理。
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胆囊壁毛糙也不一定是胆囊炎。胆囊壁毛糙只是胆囊影像学的一种表现,临床上并不能够单凭影像学表现,而不结合临床的症状、体征来判断胆囊炎。虽然胆囊炎可以造成胆囊壁毛躁,但是其他的一些因素,比如病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水等。这些情况下引起的胆囊壁毛糙,患者并没有明显的右上腹疼痛,也并不需要针对胆囊进行治疗。
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胆囊壁毛糙可以服用一些消炎和利胆药物进行治疗,超声检查不能完全确定,只能是考虑这方面的可能性,还需要结其他症状,比如有可能有明显的一些局部的疼痛,有胆囊压痛点的疼痛等。
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胆囊结石伴急性胆囊炎,对于症状明显或结石大于2厘米者可进行手术治疗,可选择腹腔镜微创手术,平时忌酒辛辣食物,清淡饮食,避免暴饮暴食。胆囊结石可引起急性胆囊炎,可表现为右上腹部疼痛、发热等,如引起急性胆囊炎可给予解痉止痛、控制感染等治疗。
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