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妊娠合并糖尿病,妊娠期糖尿病症状有哪些?怎么办

性别:女

年龄:19-29

妊娠期糖尿病症状有哪些?25岁,现在是怀二胎,6月15号时空腹血糖7.8,后来医生让我饮食控制,两星期后是6.5,医生说高一点胰岛素用量不好控制,还让我注意饮食,现在一个月了,今天检查是7.3,自身没感觉,B超做出来胎儿无异常,胎心什么都是好的,今天血糖7
我现在想知道我现在的情况对胎儿的影响多大,会不会发生畸形! 一直这样的话,对胎儿会有什么影响?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
谷印亮 医师 中医科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台市威县贺钊卫生院

问题分析:你好糖尿病一般是出现吃得多喝得多尿得多消瘦快等三多一少的症状的
最好及时去医院检查看看妊娠期糖尿病是属于糖尿病的特殊类型若妊娠期血糖过高会引起巨大儿、流产、羊水过多等建议严格控制血糖均衡营养

副主任医师 妇产科 极速问诊

问题分析:根据你目前血糖水平,对胎儿影响不大,但请检测空腹和餐后血糖,如仍然经常不能达标,建议胰岛素治疗。 妊娠糖尿病产后转变为II型糖尿病者的累积发病率可高达70%。妊娠期糖尿病是指在妊娠期发现或首次诊断的糖耐量异常的疾病,发生率为0.15%-12.3%,易造成巨大儿、胎儿窘迫,胎死宫内,新生儿易发生呼吸窘迫综合征、低血糖、高胆红素血症、红细胞增多症及低血钙等。 妊娠期糖尿病的类型:  1、显性糖尿病  孕妇有糖尿病的临床表现(三多一少),空腹血糖升高,尿糖阳性,糖耐量减低。其中部分孕妇在妊娠前已患有糖尿病,经治疗后受孕。部分孕妇则在妊娠后才发现患有糖尿病,分娩后糖尿病继续存在。  2、潜在糖尿病  此类孕妇妊娠前后均无糖尿病的临床表现,但糖耐量异常,经过一定时间后,可能发展成显性(临床)糖尿病。  3、妊娠期糖尿病  妊娠前无糖尿病的临床表现,糖代谢功能正常。妊娠后出现糖尿病的症状和体征,部分孕妇出现糖尿病并发症(妊娠高血压综合征、巨大胎儿、死胎及死产等),但在分娩后糖尿病的临床表现均逐渐消失,在以后的妊娠中又出现,分娩后又恢复。这部分患者在数年后可发展为显性(临床)糖尿病。  4、糖尿病前期  这类孕妇有糖尿病的家族史,但孕妇则无明显糖代谢紊乱,可在妊娠后出现类似糖尿病孕妇的并发症(巨大胎儿、畸形儿及羊水过多等)。若干年后多数将出现显性(临床)糖尿病。  妊娠期糖尿病的临床特点  妊娠合并糖尿病是临床常见的合并症之一,通常包含以下三种情况:  1、妊娠前确诊为糖尿病。  2、妊娠前是无症状糖尿病,妊娠后发展为有症状的糖尿病。  3、妊娠前无糖尿病,妊娠后患有糖尿病,而产后可恢复者。  大部分妊娠期糖尿病患者在分娩后糖耐量可恢复正常。但分娩后一部分患者有持续高血糖、糖尿及糖耐量减低者,有可能发展为糖尿病病人。  妊娠合并了糖尿病,最明显的症状是“三多一少”即:吃多、喝多、尿多,但体重减轻,还伴有呕吐。注意不要混同为一般的妊娠反应,妊娠合并糖尿病的呕吐可以成为剧吐,即严重的恶心、呕吐加重,甚至会引起脱水及电解质紊乱;另外一个常见的症状是疲乏无力,这是因为吃进的葡萄糖不能充分利用而且分解代谢又增快,体力得不到补充的缘故。  虽然吃了很多营养丰富的食物,但是由于体内胰岛素缺乏,食物中葡萄糖未被充分利用即被排泄掉了,而由脂肪供应热能,蛋白质转化为葡萄糖的速度也大大加快,于是体内糖类、蛋白质及脂肪均大量消耗,致使患者体质差、体重轻。由于葡萄糖的异常代谢加速,引起血液中、尿液中葡萄糖的含量增加,妊娠早期合并糖尿病易发生真菌感染。妊娠中期糖尿病症状可减轻。妊娠晚期分娩、引产、剖宫产也容易导致细菌感染,而使糖尿病症状进一步加重。妊娠期糖尿病的自我护理:  妊娠糖尿病是妊娠并发症中常见的一种,发病率高,病情变化快,与日常饮食、起居关系密切,对曾经有过糖尿病史的准妈妈和准爸爸都要注意以下的事项,避免妊娠糖尿病带来不良后果:  1、多学习、了解糖尿病基本知识,应用胰岛素和口服降糖药物治疗孕妇糖尿病,极易发生低血糖反应,来势很快,需要立即抢救,轻者可口服糖水,10分钟后症状消失,较重者再吃些水果、饼干或馒头等。神志不清者要从口颊和牙齿之间流入糖粉使其溶化咽下;昏迷患者应避免喂食,以防食物被吸人肺内,而引起肺炎。如服糖10分钟后仍未清醒,应立即送医院抢救。  2、要学会自行检验。患者出现头晕、恶心及心慌时,要区别是低血糖还是高血糖,是吃糖还是不吃糖,此时用尿糖试纸检查尿液,便可对症治疗。还可用酮体粉检查尿酮体。  3、学会自己调整胰岛素及饮食数量。在应急时增加胰岛素剂量,在病情好转时又要及时减少胰岛素剂量。  4、特别注意清洁卫生。要养成饭前便后洗手的习惯,最好不到拥挤的公共厕所,预防各种感染。  5、生活要有规律。母亲患糖尿病会给胎儿、新生儿发育全过程造成多方面的影响。其中,临床最多见的是糖代谢异常问题。胎儿的能量来源是通过胎盘从母体获取葡萄糖,当母体血糖增高,胎儿长期处于高血糖状态,导致胰岛细胞增生,胰岛素分泌增加,会促进蛋白、脂肪合成,抑制脂解,因此,胎儿皮下脂肪丰满,体重增加过快,成为巨大儿,生后表现出特殊的肥胖容貌。这种巨大儿给分娩造成了困难,常由于难产而致新生儿头颅血肿、臂丛神经损伤、锁骨骨折等。然而,当母亲的糖尿病到了严重的血管病变状态,则胎儿生长受限,成为早产儿或小于胎龄儿。近年来,临床医生和流行病学家注意到,妊娠糖尿病又是导致女性II型糖尿病患病率增加的重要原因之一。据调查,妊娠糖尿病产后转变为II型糖尿病者的累积发病率可高达70%。

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妊娠期糖尿病是一类妊娠诱发的暂时性糖尿病,年龄大于等于35岁妊娠前超重或者是肥胖,糖耐量异常时,多囊卵巢综合症。家族史糖尿病的家族史。妊娠分娩史有不明原因的死胎、死产、流产史、巨大胎儿分娩史,畸形和羊水过多史、妊娠期糖尿病史。孕妇可以按照医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、胰岛素注射液等药物进行治疗,以控制血糖。
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妊娠期糖尿病的症状有多饮、多尿、多食等。妊娠期糖尿病是指妊娠24-28周空腹血糖大于5.1mmol/L,糖耐量一小时血糖大于10.0mmol/L,糖耐量2小时血糖大于8.5mmol/L。妊娠期糖尿病患者血糖明显升高时,可能会出现口干、饮多、尿多、食欲不振等症状。妊娠期糖尿病患者血糖轻度升高,一般不会有明显的症状,妊娠期要控制好血糖,一般空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/L,一小时血糖低于7.8mmol/L,餐后2小时血糖低于6.7mmol/L。
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妊娠期糖尿病的治疗方法如下:1.药物治疗,主要使用胰岛素来控制患者的血糖,但是该药物具有副作用,会导致患者出现低血糖的情况,所以用药需要在医生的指导下进行。2.其他治疗,患者在日常生活中可以通过养成良好的生活习惯来改善疾病症状,比如适当的进行运动,并且避免久坐。这是治疗糖尿病的主要方式,只有这种方式不能起到明显作用后,才可推荐选择药物进行治疗。
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妊娠期糖尿病对胎儿的影响有如下几方面。1、死亡率增加,胎儿的死亡率增高和孕妇的血糖水平升高一定的关系,妊娠期糖尿病患者可以严格控制血糖,有助于胎儿的生长发育。二、妊娠期糖尿病经常出现巨大儿,其多见于妊娠中,晚期,这时胎儿各器官均已发育完成,所以对于胎儿的作用主要表现在会使胎儿发育过度,由此出现巨大儿。三、妊娠期糖尿病可引起胎儿畸形,如脊柱裂,脑积水等、先天性肛门闭锁等。
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妊娠期糖尿病对胎儿发育有一下影响。若血糖高,初期,这个小孩等待着浸入糖水中,则其细胞分裂也,会有一些影响,会导致儿童,胎儿停止发育或流产,然后妊娠进入中期,是因为它这颗糖,它可以通过胎盘进入胎儿体内,因此含糖量大,请这小孩给这糖果吃,转化成脂肪,蛋白质等,存储于自身,从而使儿童的成长更加迅速,且发展相对较大,那就形成了巨大儿,巨大儿出生后,易卡入产道,譬如艰难产,或其他那些头位难产等诸如此类,则导致患儿产伤。
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妊娠期糖尿病对胎儿的影响如下:妊娠期糖尿病可直接影响胎儿发育,因为孕妇血糖升高的同时,多余的糖很容易透过胎盘到达胎儿体内,使胎儿发生高血糖,这容易诱使胎儿肺成熟延迟,生后易发生呼吸困难综合征。同时,一方面胎儿被迫要将过多的糖贮存起来,要消耗更多的氧,易致胎儿缺氧:另一方面过多的糖要变成脂肪贮存在胎儿体内,会使胎儿体重增加,成为巨大儿。
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妊娠期糖尿病,孕妇可以通过以下方式进行治疗:怀孕后,由于胎儿从母体获取葡萄糖的量增加,雌激素和孕激素可能会增加母体对葡萄糖的利用,容易导致母体对葡萄糖的需求量增加,可能会诱发妊娠期糖尿病,引起头晕、口干、多饮、多尿、多食等不适症状。孕妇平时尽量少进食含糖量高的食物。如果血糖控制不佳,可以遵医嘱使用德谷胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等药物进行治疗。孕妇应该定期检查,注意监测血糖。
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妊娠期糖尿病出现多尿,口干,多饮,体重减轻等症状。假如妊娠糖尿病患者血糖值显著升高,还会发生尿多,口干舌燥,多饮,体重减轻等一系列显著病症。当患者血糖值轻度升高时,没有明显病症,总想睡觉,困乏,精力不集中等症状,但是这些表现就是非特异性的。孕期本来就处在身体负载状态,可能会使患者搞混孕期情况,也就是相对性疲惫。
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