氯氮平与心得安可以同时服用吗

如果是服阿卡波糖降血糖的效果不好服二甲双胍的降糖效果好，也可以阿卡波糖和二甲双胍一起服用。或加服格列喹酮片降血糖治疗。也可以配合从饮食上的控制来调理的，控制饮食是要控制主食的，是要控制淀粉类的及高热量的食物的，饮食以清淡为主，多吃蔬菜，或少吃多餐是会把血糖给控制好的。

吃氯氮平片不可以怀孕：临床上如果女性患者正在应用氯氮平进行治疗，是不能生孩子的，也是不能怀孕的。因为如果患者怀孕了，用这种药物可能会导致胎儿畸形，胎儿生长发育异常以及流产等，另外，建议患者应当在医师指导下来进行用药。氯氮平片不仅对精神病阳性症状有效，而且对精神病的阴性症状也有一定疗效。在临床上，主要适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型，对于幻觉妄想型、青春型效果较好。

氯氮平是可以治失眠的。氯氮平是生活中常用的药物，但一般不会给人服用，因为氯氮平副作用很大。主要疗效是治疗失眠，因为可以处理许多人都有的睡眠障碍。氯氮平有增加惊厥和恶性综合征的作用，并可能引起一些副作用，如服药后出现头晕、大量口腔分泌物等，需要特别注意。不仅对精神病阳性症状有效，对阴性症状也有效。适用于急慢性精神分裂症各亚型，对幻觉、妄想、青年有较好疗效。还能缓解精神分裂症相关的情绪症状，如抑郁、内疚、焦虑等。可能对一些传统抗精神病药物无效或无效的患者有效。

失眠不能吃氯氮平。临床上不使用氯氮平治疗失眠。氯氮平主要用于治疗精神分裂症（如精神病的急性期或维持期），也可用于治疗继发性情感障碍。氯氮平中常见的不良反应较多，会导致嗜睡和体重增加，因此对损失有一定影响，但副作用也很多。单纯用氯氮平治疗失眠是错误的。因为氯氮平也会引起头晕、头痛、体位性低血压等其余问题。另外，严重的人会引起患者的延迟锥体外系运动障碍，因此不能用氯氮平睡觉。治疗失眠的常见药物中，有很多药物，如安定、氯硝西泮、雌唑仑，这些药物是苯二氮卓类的镇静剂，从长期来看，不会有氯氮平的副作用。

氯氮平想要成功停药，需要在患者巩固治疗期间病情稳定、自知力大部分恢复、社会功能受损不明显等情况下进行。氯氮平一般用于反复发作或者对其他抗精神病药物反应差的患者，停药需谨慎。

注意事项就是，服用心得安有并发症，对心脏、肝肾都有副作用。要提前做好使用心得安之前的抽血的全身性的了解，使用过程中要注意心电监护，吃药过程也要有效的监护。

一般情况下，冠心病心率慢不可以吃心得安，具体内容如下：冠心病患者不能服用心得安。心得安是普萘洛尔，属于β受体阻断药，具有抑制心室率的功效，所以适用于冠心病、心律失常、房颤、甲亢等患者。如果是冠心病患者，心率过慢，比如每分钟50次，那么服用这种药物，会引起心率减慢，甚至是心肌供血不足，引起脑供血不足，出现头晕、心慌、晕倒等症状。

心得安的作用是非选择性竞争抑制肾上腺素贝塔受体阻滞剂，降低心脏的收缩力和收缩功能，同时抑制血管平滑肌收缩，而且能抑制心脏起搏点电位的肾上腺素能兴奋。功效是可以作为二级预防，降低心肌梗死的死亡率，也可以用于高血压的治疗和劳力性心绞痛，控制室上性快速心律失常和室性心律失常，减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛，心悸和晕厥症状。

它所发挥的作用主要就是减慢心率然后抑制心脏收缩功能，减慢房室的传导来降低心肌的耗氧量起到这种作用，心得安也叫普萘洛尔，它为β肾上腺素受体阻断药，主要是心肌的β受体阻断剂。所以在临床上应用它主要是治疗多种原因所致的心律失常。如果房性及室性的早搏、窦性及室上性心动过速、心房颤动，但是室性心动过速要慎用。

孕妇怀孕期间不要使用药物。会影响胎儿。

这是不要盲目服用，需要确定是哪种肾虚再治疗为好的，同时也是要注意增加营养，增强体质为好的。