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去年确诊为不稳定型心绞痛，血管

性别：女

年龄：46岁

去年确诊为不稳定型心绞痛，血管狭窄百分之三十，血压正常，血液检查正常，心电图正常，常感觉胸疼。气短，近期比较严重，胸口疼的厉害。喘不过气，该怎么办
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
魏飞宇 医师 内科 极速问诊
三级甲等 昆华医院

问题分析：你好，你药物有没有好好吃，做冠脉造影检查

刘红瑞 护师 内科 极速问诊
二级甲等 满城县医院

问题分析：是休息的时候，还是活动的时候，最近要是症状明显的话，建议你最好住院治疗

孔福兴 医师 内科 极速问诊
长安安维肖中西医结合诊所

问题分析：要是疼痛厉害的话最好及时去医院检查心脏问题，看看是不是心绞痛有加重了，已经有狭窄了！看看有没有加重病情，疼痛厉害的话及时吃速效救心丸缓解症状。

熊应娟 医师 内科 极速问诊
安徽省人大常委会机关医院

问题分析：最好去做个心脏彩超，看一下心脏功能，若彩超正常就没有多大事，放松心情，可以吃点活血化瘀改善心肌供血的药物，定期检查，

追问：心脏彩超也是正常的，就造影有问题

回复：造影提示血管狭窄啊，不要有太大心理压力，吃点药，定期复查，

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不稳定型心绞痛包括什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
不稳定性心绞痛主要包括以下几个方面：1.初发劳力性心绞痛：一种新发的心绞痛，持续时间为2个月。2.静息型心绞痛：静息型心绞痛是一种常见的症状，一般是在睡眠和静息的时候，如果服用硝酸甘油，会持续很长的一段时间。3.梗塞后心绞痛：心肌梗塞后24-1个月内出现的心绞痛。4.变异性心绞痛：在休息或正常运动时，心电图显示ST段临时升高。
不稳定型心绞痛的表现是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
不稳定型心绞痛是一种常见的临床表现，它发生在心前区，通常是一种类似于心脏绞痛，沉痛或者是压迫样的痛苦，这种疼痛持续几分钟到三十秒，还会伴随着胸闷，疲倦，心悸，头晕，出汗等，需要在适当的休息或者服用硝酸甘油来减轻。不稳定型的心绞痛可以包括：初发性的劳力性心绞痛，加重型的劳力性心绞痛，变异型心绞痛。患者具体的治疗方式需要遵医嘱，不要延误治疗，及早诊断和治疗，可以有效地控制疾病的发展。
不稳定型心绞痛的护理诊断是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
不稳定型心绞痛的临床症状是由原来的稳定型心绞痛的特点决定的，即急性期的心绞痛发作频率高，程度高，持续的时间长，在睡眠状态下容易引发心绞痛，而在这一个多月来，近期刚进行的轻度的身体运动可能会引起。对于曾经患过稳定型心绞痛、心肌梗塞、冠心病、运动测试等患者，即使没有ST-T段变化，也可以确诊为不稳定型心绞痛。心肌梗塞后不稳定性心绞痛是在心肌梗塞后两个星期内出现的。
不稳定型心绞痛的临床特点
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
其主要症状有三种：一种是在睡眠状态下，或在夜晚出现的，通常会超过二十分钟；第二，最近发生的急性心肌梗死2个多月，病情加重；第三种是近期心绞痛的症状，主要是症状的频率，症状的轻重，以及心脏的位置，在疼痛的过程中会有大量的流汗、皮肤苍白、恶心、呕吐、心动过速、呼吸困难、第三心音、第四心音等症状，这些症状都会导致心绞痛的症状。
不稳定型心绞痛的诊断标准是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常来说，不稳定型心绞痛的诊断标准主要包括体格检查、心电图、平板运动试验、冠状动脉造影等。不稳定型心绞痛需要做体征，心音低沉、心跳增大，可以通过心电图、ST值、T波倒置、心肌酶谱、肌钙蛋白、血糖、血脂等生化指标来确诊。如果心电图上没有发现心肌缺血的征象，那么就需要进行平板运动试验，或者是冠状动脉造影。
不稳定型心绞痛分级
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
不稳定型心绞痛通常分为低危组，中危组和高危组。低危组主是指新发或原有劳力性心绞痛，发作时st段下移小于1毫米，持续时间不超过20分钟。中危组：1个月内或多次静息心绞痛、梗死后心绞痛发作时st段下移超过1毫米，持续时间不超过20分钟。高危组，发病前48小时反复发作，静息心绞痛st段下移超过1毫米，持续时间约为20分钟。心绞痛是不稳定型心绞痛的特点之一。
不稳定型心绞痛分类有哪些
周恒副主任医师
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不稳定型心绞痛通常可以分为静息型心绞痛、初发型心绞痛、恶化型心绞痛等。不稳定型心绞痛是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。其特征是心绞痛症状进行性增加，新发作的休息或夜间性心绞痛或出现心绞痛持续时间延长，通常可以分为静息型心绞痛、初发型心绞痛、恶化型心绞痛等。
不稳定型心绞痛如何预防
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
不稳定型心绞痛可以通过药物治疗、介入治疗、外科手术治疗。不稳定型心绞痛患者病情稳定后需要服用抗凝、抗血小板、血压、血糖等药物。并且要定期的跟踪监测冠心病、心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死等主要指标，一般包括血常规、血脂、血糖、血压、心电图、心脏超声等。另外在生活方式，患者应对疾病有正确的认知，饮食应以低脂、低盐、有规律的生活方式、不熬夜、不劳累，调节心情。
不稳定型心绞痛如何诊断
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
不稳定型心绞痛的诊断标准为胸痛性质。不稳定性心绞痛与典型心绞痛相似，但疼痛更为剧烈，持续时间为30分钟左右，睡眠时偶有发生，经卧床休息或含服硝酸酯类药物后，胸痛症状可短暂缓解。若未完全缓解的心电图则表现为ST段压低或抬高，且伴有T波倒置，待心绞痛缓解后波形即恢复正常。应注意是否为不稳定型心绞痛，该疾病严重时会发展为急性心肌梗塞，恐发生猝死。
不稳定型心绞痛如何治疗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
不稳定型心绞痛一般可以进行药物治疗、手术治疗。1.不稳定型心绞痛有发展的风险，属于心肌梗塞。因此，其治疗的原理是减少心肌缺血，防止心肌梗塞。抗心肌缺血和抗凝药物是目前常用的药物。可以服用的有单硝酸异山梨酯、阿司匹林、立普妥、丹参滴丸等。2.如果使用系统的药物治疗无效，可以选择进行介入手术，同时进行冠状动脉造影术。大多数的不稳定的心绞痛病人都要接受住院。
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