首页 > 外科 > 骨科 > 详情页

男,30岁。高处坠落引起骨盆骨折及右股骨开放性骨折、...

性别:男

年龄:58岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男,30岁。高处坠落引起骨盆骨折及右股骨开放性骨折、大量出血,现场首选应进行的急救治疗是A抗休克B右下肢临时固定C清创缝合D加压包扎止血E骨盆固定
曾经治疗情况和效果:

没有做过检查

想得到怎样的帮助:

骨折的处理

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
纪泉 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:这种情况很严重的创伤,可以引起大量出血导致休克的,但现场急救应该首先局部压迫止血,尽量止住或减少出血避免引起危及生命的严重休克。
建议尽快保护下肢,局部加压包扎压迫止血的同时应该尽快转入医院急救,,搬动病人前尽量临时的固定保护肢体,尽量同时可以就可能的输入液体补充血容量,尽量避免危及生命。

程净革 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 河北医科大学第四医院

问题分析:您好,关于高处坠落引起骨盆骨折及右股骨开放性骨折、大量出血的治疗,现场主要是加压包扎止血,这是能够帮助抢救生命的办法,别的选项都是不合适的。
一般来说,现场是无法进行清创缝合的,无法进行抗休克治疗的,虽然可以临时固定,但是骨盆骨折随意处理是不恰当的。正确的就是止血,迅速送往医院进行手术治疗就可以了

追问:为什么不是A,加压包扎止血不也是为了抗休克吗

回复:抗休克的治疗是指通过大量输液输血进行治疗的,这在临床成为抗休克治疗,虽然止血也是,但是并没有放在这个范畴内的

胡志新 医师 整形美容 极速问诊
一级 朝阳县胜利镇董家店卫生院

问题分析:一般开放性骨折都需要手术治疗,骨盆骨折如果没错位及盆腔内内脏损伤,可以静养保守治疗。
到医院后拍片及综合检查后,根据病情及自己的态度决定治疗方案比较好。

李广川 医师 外科 极速问诊
邯郸市总工会职工医院

问题分析:上题所述首选加压包扎止血,积极抗休克,待包扎止血后行右下肢的临时固定,骨盆固定,防止出现副损伤。
及时到医院就诊,系统检查明确诊断,对症治疗,手术治疗。

展开全部
相关推荐
车祸骨盆骨折多久恢复
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
车祸造成的骨盆断裂,康复的时间长短根据患者的受伤程度、患者的年纪、体质、以及积极的配合治疗的程度等综合决定的。具体分析如下:车祸骨盆骨折一般都是三个月后就能痊愈的,至于三个月后是不是彻底的骨折痊愈,还要看患者的检查结果,这可能会影响到患者的骨折愈合。以上的因素都会决定着患者车祸骨盆骨折后,恢复所需要的时间。
骨盆骨折多久能翻身
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨盆骨折多久能翻身,需要根据实际情况来判断。骨盆骨折的康复受年龄、健康状况、骨折类型、骨折部位血供、周围软组织条件、治疗方法等诸多方面的影响。骨盆骨折一般要卧床2-3个月左右,1个月内尽量避免剧烈运动,轻度卧床一个多月后才能进行翻身。多摄入维他命丰富的食品,适当吃新鲜的蔬菜和瓜果。多摄入富含钙和蛋白的食品。
骨盆骨折分型及治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,根据骨盆环完整情况分为完整骨折、单骨折和两次骨的情况,然后根据骨盆的稳定性,分为稳定型、旋转不稳定型和垂直不稳定型。具体的治疗方式有骨盆骨折梯形压迫支架复位、髂内动脉结扎、骨盆骨折骨外固定、骶髂关节骨折脱位、经皮加压螺钉内固定等,需要根据具体情况进行判断,患者积极配合医生进行治疗即可,一般不必过度担忧。
骨盆骨折需要住院吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨盆骨折一般都需要住院观察。骨盆骨折不管大小都有可能导致血管破裂出血,甚至出现出血性休克。骨盆骨折需要住院观察,必要的时候需要输血,如果骨盆骨折比较严重,需要去监护室监测治疗。患者可在医生指导下使用内固定术、外固定术等方式帮助改善症状。平时注意卧床休息,减少对身体的刺激,保持饮食清淡,可促进身体恢复。
骨盆骨折影响生育吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
多数病例骨盆骨折并不影响生育,但若骨盆骨折伤及生殖腺或生殖器官,影响生育的可能性很大。一般来说,在正常分娩过程中,一般不存在任何问题,但当出现骨盆骨折后就很容易造成严重并发症。对女性而言,若破坏至骨性产道,这类案件还可能对生育造成某些影响。如果出现这种情况,必要的时候做剖腹产手术。此外,患者应该保持良好心态,积极配合医生。
骨盆骨折怎么分型
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨盆骨折分型较多,但现在使用最多的分型有两个。一为tile分型、二为Young式分型。tile分型,主要为在以后治疗时选择,在这一分型当中又可以分为三种类型,一个是侧压型,另一种为底压型,第三种为混合型。则Young式分型在创伤急救这一方面居多,这两者都是根据了病人当时的情况来进行分类的,所以也就能够更加准确地对患者进行相应的救治。Young式分型其有4种,其一,侧方挤压伤,一是来回挤压伤,也有垂直暴力的,也存在混合性破坏。这四种不同程度都有其各自的特点。那个tile分型其主要有3类,一种是最轻巧的那种,按由轻至重分3类,最轻,称之为A型,A型是指没有骨盆环稳定参与。另两个就是很重型。B型之损害是指其累及骨盆环之稳定,但这是侧方部位。如果有这种情况的话,就会出现骨盆的骨折,这个时候就要进行截肢手术了,这样对患者来说非常危险,而且还会造成一定程度的身体伤害。那种C型破坏,其危害最大。是一种与骨盆垂直不稳有关的伤害。这两种损伤都属于比较大的伤害类型,在临床上对于患者来说非常的重要。然后按照其损伤类型,在晚期处理时,应采用不同处理方法。
骨盆骨折怎么固定
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
对于骨盆部位外伤骨折,固定主要分为外固定和内固定两种。对于骨折断端没有明显损伤或者移位的患者,可以通过骨盆兜行外固定来限制骨折部的活动,从而为骨折的愈合创造条件。如果骨盆骨折出现明显的损伤移位,如果骨盆环结构受到影响,导致肢体短缩,则需要手术内固定,因此,骨盆骨折固定主要是根据骨折部位损移位情况进行外固定。
骨盆骨折怎么护理
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨盆骨折后需要长期卧床,术后并发症比较多。1.生活护理:骨盆骨折的手术切口靠近盆腔和会阴,如果护理不当,容易被大小便污染,引起盆腔感染。2.预防压疮:病人卧床久卧,若不能及时翻身,会阴部、骶尾部皮肤受压而坏死,特别是老年人,应多做翻身。3.预防下肢深静脉血栓:下肢深静脉血栓是由于长期卧床不能运动,会引起下肢静脉血流的堵塞,从而导致血液在体内凝结,所以建议病人在床上多运动。
骨盆骨折怎么缓解
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,骨盆骨折可以通过药物治疗、手术治疗等方式加以缓解。具体内容如下:1.药物治疗:骨盆骨折之后,患者往往会出现局部疼痛、肿胀感,可遵医嘱使用布洛芬片、双氯芬酸钾片、依托考昔片等药物进行治疗,起到抗炎、止痛等功效。2.手术治疗:骨盆骨折之后,可能会出现明显移位的情况,此时患者需前往正规医院进行切开复位术来治疗。
骨盆骨折怎样护理
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨盆骨折可以通过翻身护理、功能训练、创面护理、大小便护理等方式护理,具体分析如下:首先要在医生的指导下做好翻身护理,以防止发生褥疮。骨盆骨折病人常伴有大的下肢深静脉血栓,病情严重时会有生命危险,所以要尽早进行下肢静脉泵等功能训练。要着重于术后病人的创面护理,保持创面干燥,防止感染。由于病人需要卧床休息,有些病人还会出现消化、泌尿系统的损害,所以排便和排尿也是很重要的。
常见科室