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得了肝腹水怎么办?

性别:男

年龄:41

得了肝腹水,食欲不好,咳嗽,便秘,消化不好,精神不振正在医院治疗中,想问问有没有更好的治疗方法?好有都需要注意些什么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
石燕燕 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:肝腹水晚期会出现各种不良症状.容易出现腹部肿胀.这种情况最好是卧床休息.不能过于劳累.并且还应该注意日常饮食.补给内容应因病而异.如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者.蛋白质则应有所限制.以碳水化合物为主;对于肝性腹水.应有足够热卡.每日保证热量在2000Kcal以上.以补充碳水化合物为主.蛋白质每天1~1.2g/kg.肝性脑病时蛋白应限制在每日0.5g/kg左右.同时还应该补充适量的脂肪.这样就可促进病情的好转

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肝硬化到了后期,病人的肝功能和肝组织都发生了变化,病情比较严重,比肝硬化前期的治疗要难。肝腹水后期治疗主要是利尿、腹腔穿刺抽液、中医药物治疗等,主要是通过增加腹泻来促进排泄,也可以通过肝内门静脉分流等介入治疗,但是会增加肝性脑病的发生概率。所以,治疗到后期肝腹水患者比较受罪,甚至会引起肾功能衰竭,造成病人死亡。
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肝腹水晚期可以通过腹腔穿刺将腹水放出,但是,放腹水的过程中要注意观察病人的反应,采取小剂量多次的方法。或者采用介入的方法,如肝脏内部的门体静脉分流术进行治疗,患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。治疗期间患者要注意多休息,同时坚持清淡饮食,不要吃辛辣刺激性食物,比如麻婆豆腐、烧烤等,有利于身体恢复。
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肝腹水指的是肝脏病变引起的液体潴留在腹腔内,建议患者到医院做腹部超声检查,如果腹水量少或者怀疑腹水,可以使用利尿剂缓解症状。利尿剂可以快速排钠,维持血钾浓度,同时配合口服双环醇、复方甘草酸苷等保肝治疗,必要时可以通过腹部穿刺,将肝硬化所致腹腔内的腹水排出体外。治疗肝腹水时要注意休息,注意饮食,要有充足的营养摄入。
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得了腹水可能是由于门静脉高压导致常见于肝硬化或者是肝癌的病人,出现腹水就要限制水的摄入,不要吃得太饱,吃流质易消化的食物,也可以配合中药调理,或者是进行抽腹水治疗,平时不能吃太硬的食物或者是粗糙的食物,另外忌烟酒过多的甜食辛辣食品不要盲目进补禁忌油腻油炸食物等。
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肝腹水量少时可以不必排放腹水,首先给予利尿药物以达到清除肝腹水的目的。肝腹水早期应进行积极、合理治疗,一般以休息、限盐为主,血浆蛋白降低者可输注人体白蛋白、纠正血浆渗透压,此时腹水往往消退。
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肝腹水一般是要采用利尿的药物来进行利尿,起到缓解腹水的作用,同时也可以采用穿刺的办法来进行排出腹水。平时也要加强营养,采用高蛋白饮食少是刺激性的食品,一定要戒酒。
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会表现为明显的胀腹,可以伴有自发性腹膜炎,腹腔的液体通常是血性的,可以进行置管引流减轻症状。肝腹水发生原因最常见的就是常年饮酒导致的酒精性肝炎,肝硬化并发了肝脏的恶性肿瘤,影响到肝功能以及肝内蛋白的合成功能,所以说会出现肠道淤血,甚至腹水的形成。
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