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生化妊娠和自然流产有什么区别吗?如果是自然流产出了...

性别:女

年龄:31岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
生化妊娠和自然流产有什么区别吗?如果是自然流产出了很多血也要做手术清宫吗?如果是生化妊娠,没有在子宫里,是在宫颈口着床,这样的出血算是生化妊娠的流产还是自然流产,后来有一次是在宫内自然流产
曾经治疗情况和效果:

曾经做了两次手术

想得到怎样的帮助:

我这样的算是流产过一次 还是2次

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李凤蓉 主任医师 妇产科 极速问诊

问题分析:你好!现代医学认为早期的原因有黄体功能不全,精神因素,垂体功能不足,染色体异常,精于或卵子缺陷等.晚期最常见的原因是宫颈内口松弛、子宫畸形、子宫肌瘤、母儿血型不合、跌损伤胎等,子宫颈内口松弛的原因为先天发育异常,分娩、手术、人工流产刮宫损伤等,一般情况下第一次怀孕即出现自然流产,如果找不到病因的话,以后再怀孕靠盲目保胎是保不住的,而且多次流产对身体损害是非常大的。
建议到公立看诊生殖生育方面专科医院做个全面的检查,明确自然流产的原因,针对性治疗 ,避免下次怀孕再出现这个情况。

李丽 医师 妇产科 极速问诊
一级甲等 徐州市贾汪区大吴镇中心卫生院

问题分析:你好,生化流产就是说,只是,使卵子受精了,但是没有进入子宫腔,不能正常的着床。B超是打不到宫腔內有孕囊的,或者是宫外有孕囊他只是一个受精卵只引起体内激素的上升。体内激素下降之后,阴道出血,和正常来月经是一样的。
自然流产,是宫腔里面有孕囊,激素水平也升高,就B超的能查到宫腔里面有孕囊。然后阴道出血,然后再查宫腔里面没有孕囊了,或者只有残留物了,这叫自然流产。

追问:要是这样的话 就不用做手术了吧!吃点药不就可以了吗?那我当时医生怎么都给我做手术了,害我内膜变薄了

回复:自然流产不一定不要做手术,自然流产之后,有的已经流到半截儿的这样的大出血必须得手术。

阮莉 主治医师 妇产科 极速问诊
一级乙等 宜黄县人口与计划生育服务中心

问题分析:生化妊娠是指受精卵还未着床就流产了,血HCG升高,B超找不到孕囊,发生在五周以内;自然流产是指在怀孕28周以内、胎儿体重小于1000克发生的流产,孕12周以前的为早期流产。
生化妊娠和自然流产的区别就是生化妊娠是着床前的流产,自然流产是着床后的流产;自然流产是否要清宫要看流产是否完全,不全流产和完全流产都需要清宫,您可以去做个B超;生化妊娠没有着床,也不会着床在宫颈;生化流产也算是一次流产,如果之前有过一次流产,这样您就是两次流产史。

追问:如果是生化妊娠流产,用清宫处理吗

回复:您好!如果是生化流产不用清宫。

追问:那我第一次没有在子宫 在宫颈口 也算是自然流产一种,那时候内膜肯定没有问题,怎么不在子宫里着床,怎么跑到宫颈口了,第二次确定是在子宫里,之后来又流了做了手术,前次也做了手术,这胚胎质量这么差吗

回复:正常的受精卵是着床在宫腔里的,宫颈妊娠属于异位妊娠的一种,非常少见。生化流产既没有在宫腔着床,也没有在宫颈着床,而自然流产是着床后形成胚胎或胎儿后的流产,生化流产和自然流产大多数都是胚胎自身质量的问题,也与母体的内分泌、子宫因素、生殖道感染、染色体、不良的生活习惯以及环境因素有关。您有不良妊娠史,建议您再次怀孕前夫妇二人到省专科医院如省妇产医院或省妇保院去做一个全面的优生检查。

追问:除了输卵管没有查,那其他的项目比正常的程序该检查些什么呢?比如 免役系统 有没有抗体吗 其他的正常的我都检查过,就是内膜一直是0.7

回复:内膜厚度在月经周期的各个阶段是不一样的,月经中后期长到0.7MM也属正常,内膜长到10MM如未怀孕就会剥脱来月经;优生项目女性较男性多一些,有病史搜集、体格检查、专科检查、白带常规和尿常规、宫颈分泌物的检查、血常规检查、血糖、乙肝两对半、肝功能、ABO血型和RH血型、甲状腺激素检查、梅毒、致畸四项、B超检查、染色体检查等。

李汝英 主治医师 妇产科 极速问诊
沂源县南麻卫生院

问题分析:你好!生化妊娠一般是受精卵还没有着床就流产了,自然流产是受精卵已经在子宫着床,因为其它原因所导致的流产。
结合你的症状描述分析,自然流产如果孕囊完全排出体外,流血持续的天数不多,一般是不用清宫的,如果流血很多,用了促宫缩的药和止血药效果不好,就得考虑清宫止血。生化妊娠b超下一般是看不见孕囊的,看到的就算是早期妊娠流产。

追问:生化妊娠一般是受精卵还没有着床就流产了,这个一般什么时候会出血,跟月经时间一样还是会提前,还是月经时间推后,不然不知道是生化妊娠的出血还是月经血 这样的话就等于按来月经出血处理了 当事人肯定不知道自己已经生化妊娠过 除非检测HCG吧!不过很多医生都很不情愿给你开这个票检测 ,说检测有点早了

回复:你好!生化妊娠一般和正常的月经来潮时间差不多,不会超过五十天。生化妊娠大多是有原因,精子、卵子质量不高、精神过于紧张等因素。

追问:如果是这样子的话,这对人身体没有什么大碍吧 不知情的人都会误认为是月经就过去了 ,不影响下次受孕吧!那我想问医生如果内膜薄可以往体内塞补佳乐吗?你建议患者可以这样做吗?

回复:你好!一般对身体影响不大,内膜大多是雌激素水平低所导致的,可以口服补佳乐,经阴补充雌激素效果不好。

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