2型糖尿病十几，最近才服二甲缓片和拜糖平2个月，现空...

问题分析：病例分析:了解有肾脏病变
意见建议:肾糖阈低时会有尿糖产生

问题分析：尿糖测定膀胱内尿液糖的平均浓度，反映的是一段时间内血糖的平均水平而不是监测当时的血糖水平。它不能作为诊断依据，只是辅助参考指标。
糖尿病的监测以空腹血糖、餐后2小时血糖为主，糖化血红蛋白反映了3个月的血糖水平，所以必要时监测糖化血红蛋白，不需要特别在意尿糖。

问题分析：患者您好：根据你的化验结果来看，你的空腹血糖和餐后血糖都是正常的，但尿糖阳性，这种情况属于肾性糖尿，是由于肾糖阈降低引起的。
建议患者：糖尿病的控制以血糖为标准。一般来说只要血糖控制良好就可以了，尿糖并不反应糖尿病的严重性。建议你严格控制饮食，戒烟戒酒，按时休息，避免劳累和剧烈运动。定期检查血糖和肾功能。

问题分析：首先，你的空腹血糖和餐后血糖仍然高于正常，其次，尿糖受肾糖域值影响，你的肾糖域可能较低，所以会出现尿糖比其他糖尿病人高。
建议继续控制血糖，使血糖水平再降低，同时，低糖、低热量饮食，增加活动量，定期复查。

问题分析：正常空腹血糖4到6之间，糖尿病的治疗需要积极综合治疗，正常餐后两小时血糖在11.1以下。
空服血糖6.8、尿糖仍有十号说明您的糖尿病控制的还是不好，建议建议继续当前降糖药物治疗，同时配合饮食调整和适当运动，必要时可以打胰岛素降糖治疗。

问题分析：当空腹血糖大雨或等于7.0mmol/l时或餐后血糖大于或等于11.1mmol/l即为糖尿病。糖尿病于遗传和肥胖等因素有关。根据你提供的资料经口服降糖药后“空服血糖6.8，尿塘1+，”说明血糖还是高于正常（6.1mmol/l)，即出现尿糖；一般来说餐后3小时血糖接近于空腹血糖的水平，你检测的结果为8.5是高的，所以尿糖4+，从这分析你可能属于以餐后血糖增高为主的2型糖尿病。尿糖高不作为诊断糖尿病的标准，而是提供诊断糖尿病的一条线索。
建议你查餐后2小时血糖及糖化血红蛋白测定。要消除尿糖必须把血糖控制在正常范围以内。建议你积极控制饮食和努力降糖治疗，可以再加用胰岛素增敏剂如吡格列酮，后再查空腹血糖及餐后2小时血糖和小便常规。