神经内科，多发性硬化

多发性硬化ct表现以多数病变呈低密度区为主。多发性硬化的急性期表现的时候，脑白质区域密度较低，更对衬散处局部见于脑室腔内，脑室周围和视神经脑干积水等病变敏感性不强。多发性硬化，除了ct检查，还是建议多做个核磁共振看一下更好，通常作ct可见少量点状斑片状圆形，椭圆形，直径通常为三毫米以上，通常其生长的区域是脑室的四周。

多发性硬化患者可食用富含植物蛋白的食物、优质食用油、摄入多链不饱和脂肪酸等。如豆腐、带皮土豆，丹青，谷类，坚果类的食物。每日可吃优质的食用油，有玉米胚芽油、亚麻籽油这些油类，还需摄入部分多链不饱和脂肪酸和热量，但不能过量。建议保持正常体重，每周食用动物肉类次数减少到2-3次，严格控制吃肉，可代替鱼类食物，最好不吃香肠。需保证食物高质量性和自然性，少量摄入精加工食品，减少碳水化合物中糖的摄入，选择粗粮，如全麦面粉、全麦面包、糙米和燕麦等食物。

多发性硬化吃以下食物：一、多发性硬化患者要注意饮食，尽量少吃加工食物，尤其是动物油等。二、尽量多吃全麦、全麦面包、燕麦等粗谷物来降低碳水化合物中的糖分。三、日常生活中多吃水果、蔬菜、沙拉等可以增加膳食中的纤维含量。四、尽量少食肉，把一星期内的肉食摄入控制在2-3次以内，并控制对肉食的渴望。由于腊肠里面的油脂含量很高，所以最好还是少点。五、每天食用少量的鱼油，可以有效地缓解患有多发性硬化症的症状。从生理及营养学角度来说，鱼肉的营养成分非常丰富，尤其是在海洋中，含有丰富的PUFA及优质蛋白。

多发性硬化可能可以怀孕。多发性硬化是一种中枢神经系统白质炎性脱水为主要病理的特点，是一种自身免疫性疾病，这女性比男性多。没有证据显示多发性硬化会对生育产生影响，或者使自然流产及先天畸形发病率升高，相反，已有研究证实，相对于无病者而言，多发性硬化的病人，分娩与新生儿患病的风险没有什么不同，换言之，多发性硬化对妊娠没有影响，妊娠对多发性硬化亦无作用。

多发性硬化症的发病原因并不明确，据调查，其原因主要与下列原因有关，比如自身免疫炎症反应、基因、周围的环境等。第一，自身免疫炎症反应，是人体免疫炎症反应，人体的免疫机能失调，会产生某些异常的免疫细胞和抗体，会影响到大脑中的正常脑白质，从而引起相应的症状。第2个病因与基因有关，多发性硬化症仍具有明显的家族性，这与基因的易感有关。第3个原因也与周围的环境有关，已经有一些调查表明，美国的北方和北欧地区的死亡率更高，非洲地区的死亡率更高，这说明了一个很大的问题。

对于患有多发性硬化症的人来说，体育可以使患者的心脏和肺部更加的健康，体育可以扩展运动空间，让身体更有弹性，更有活力，并预防肌肉的收缩。在医师允许下，在患者的身体上做六个拉伸和强化锻炼。第一个深呼吸：深呼吸法：用深呼吸法来释放紧张和更多的精力，身体趴在地上，屈膝，两腿平伸；一只胳膊搭在腹部，一只胳膊搭在患者的胸口，感受一下胸腔与气息一起起伏。把嘴巴合上，用鼻吸气，数到三个，最后缓慢地呼出，最后数到六，使腹部的肌肉绷紧。第二步，抬起手臂，深吸一口气，这样可以增加肩部活动，从同样的姿势，手臂伸展到患者两边；在吸气的同时抬起双臂，再次放松，在吸气过程中伸出胳膊，缓慢地移动到身体两边让患者看起来就像是一个雪球一样，一直让肚子绷紧。第三，弯曲膝盖。第四，在地板上拧身。第五，扭动四肢。第六，不要让颈部疼痛。

多发性硬化影像特点是时间多发性、空间多发型。多发性硬化影像通常以整个轴索呈弥漫性脱髓鞘及神经胶质增生为特征，多发性硬化症的诊断发展迅速，同时也是一个很大的挑战。多发性硬化症的诊断，应当根据病史、临床症状、辅助性检查、核磁共振检查等方面的影像学特点，排除其它病变，有以下几点，包括时间多发性和空间多发型。

多发性硬化是一种中枢神经系统髓鞘疾病，发病后要及时给予治疗。可以应用糖皮质激素，一般应用地塞米松和波尼松，如果病情严重时，可以应用大剂量甲强龙进行冲击治疗，一般连用3-5天，之后改为强的松或者是地塞米松口服。也可以应用血浆置换疗法，免疫抑制治疗等。可以表现为各种症状和体征，可以出现肢体感觉障碍，运动功能障碍，也可出现头晕，病变可位于脑部也可位于脊髓。多数病人，病情可以反复发作。

多发性硬化诊断要点，具体分析如下：根据病史及神经系统检查提示中枢神经系统白质中同时有2个或多个病变。2次发作间隔不少于1个月，一次持续24小时以上，或以缓慢进展的方式进行，病程不少于六月。若只是某一发病部位的第一次发作，临床上确诊疑似多发性硬化。在确诊之后，应进一步检查其他疾病如脑炎、脑膜炎等，以排除继发性病变和其它原因引起的神经系统损害。

女性的发病率比男性要高，女性的发病率要比男性高一倍，有可能是因为荷尔蒙的含量。女性的雌性荷尔蒙含量会显著增高，所以有很大的几率成为该病的高危人群，其发病机制还有待于深入研究。多发性硬化是由于人体免疫功能失调而导致的一种自身免疫反应性疾病，其发病几率一般都是比较高的。如果病人有此症状，应该要在神经系统内科进行常规的治疗，并进行相应的治疗，避免出现四肢的麻痹、乏力、头晕等症状。