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脑炎不能够确诊

性别:女

年龄:1.5岁

我宝宝今年11月1日至10日
因在外受凉,无发热,有呕吐,拉肚子,拉稀水便,蛋花汤样一天大约8-10次,在家服用阿莫西林,思密达,妈咪爱,连续服用了4天,未好转,化验大便,电解质一切正常,当地医院阿莫西林消炎补水治疗两天,症状好转。

11月25日,注射流感疫苗,口服预防小儿麻痹症糖丸,当晚出现发热,腋温38度,未处理。白天精神正常,吃饭大小便均正常。28日发现脸上有2粒红斑,29日现疱疹样,里面有水,未用药处理。30日发现手掌上,小腿上相继有红疹,手掌上有5粒水泡,腿上有4粒红疹,在当地医院检查,抽血化验正常.发现口腔内有疱,诊断手足口病,口服阿昔洛韦片,阿莫西林颗粒,在家服药两天,症状好转,食欲增加,12月4日,疱疹全部脱落.

12月10日,晚上受凉,11日拉肚子,出现呕吐,未发热,当时服思密达,参苏丸,一天拉4-6次,稀水便,两天来胃口精神差,13日下午5时出现全身抽搐,两眼上翻,牙关紧闭,全身僵硬,抽搐时间大约是1-2分钟,(全身肌肉放松时间),即睡眠状态,无口吐白沫,当立即送医院,吸氧,量体温37。3度。大约15分钟自然醒来。抽血做电解质,血常规,血糖,未见异常,后回家,未做处理,继续服用思密达,参苏丸。(家族史父母双方家庭无颠痫,其宝宝姑姑小时候也出现过这种抽搐情况,大约有3-4次,现已30多岁,当时情况记忆不清,未做特殊处理,至今没有再发生过)14日上午9:45分,又出现抽搐,抽搐时症状同前,急送医院。(抽搐前感觉未发热),量体温37.3度,于住院,脑电图在抽搐后约1.5小时内进行的,正常,核磁共振,化验血气分析,电解质,肝肾功能都正常,现宝宝不能做腰穿,(因试做了两次未成功),现请问专家是不是可以诊断为脑炎?还是良性抽搐
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵锋 主治医师 儿科 极速问诊
三级甲等 邹平县中心医院

问题分析:您好,孩子无热惊厥,要考虑,癫痫,低钙,脑炎等情况,目前家族无癫痫遗传史,孩子症状的情况,脑电图无异常可基本排除,离子系列可排除电解质紊乱,考虑颅内感染常见,目前不能做要穿明确,可对症输液治疗看看。

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