姓名:岳贵芹 性别:女 年龄:54岁
主诉:头晕一年
现病史:于1年前无明显诱因出现头晕,无恶心呕吐,无视物旋转听力减退,行走时头晕症状加重.半年前行扩血管药物治疗(丁咯地尔100mg,胞二磷胆碱等),半个月后症状无明显改善,未作其他特殊治疗.3个月前因头晕症状加重,去河南省中医院一附院请专家会诊,行头颅磁共振检查:1,双侧豆状核双侧丘脑多发性脑梗塞,2双侧侧脑室旁放射冠区白质脱髓鞘,3左侧筛窦炎.行脑血官药物的应用(舒血宁,丁咯地尔等),治疗半个月症状大部分缓解,一个星期后头晕又开始出现.发病来,精神一般,睡眠可,饮食正常,体力体重无明显变化.
既往史BP:2004,07,15患脑梗塞在县医院治疗后好转出院.无高血压,糖尿病,冠心病史.无肺结核肝炎等传染病史.
查体:BP:130/80mmHg.全身皮肤黏膜无黄染及出血点,浅表淋巴结无肿大,双侧瞳孔等大等圆,3.00mm.直接,间接对光反射灵敏,伸舌不偏,气管居中,颈软无抵抗,双肺呼吸运动正常,叩诊清音,双肺听诊未闻及干湿性罗音.心界不大,心率70次/分,心脏各瓣膜听诊区无病理性杂音.腹平软,未见胃肠形及蠕动波,肝脾肋下未及,肠鸣音正常,移动性浊音阴性,双肾区无叩击痛,双下肢无水肿,生理反射存在,病理反射未引出.
实验室及诊断仪器检查
2002.11.04 郑州大学二附院胃镜示:食管炎浅表性胃炎
2007.09.27 河南省中医院一附院头颅磁共振检查1,双侧豆状核双侧丘脑多发性脑梗塞,2双侧侧脑室旁放射冠区白质脱髓鞘,3左侧筛窦炎
2007.09.28 获嘉县人民医院行经颅彩超示:右侧颈内动脉起始步钙化灶
2007.10.29 获嘉县人民医院行腰椎磁共振示:平扫未见异常.血常规,肝肾功能,胸片,血糖,血脂,血流变均无异常.
以上是简要的病史,我们想去找看这一方面比较有名的专家.请专家为我们指点一下去哪个医院就医或者指导一下用什么药物和方法来治疗这种顽固性头晕.
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