性别：男
年龄：25
追问：文拉法辛300mg用了四个月效果不是很好，怎么换
回复：你好，你可以逐渐换成帕罗西汀试试，方法是逐渐减少文拉法辛的用量，并逐渐增加帕罗西汀的用量，一般一到两周内换完，请你在经治医生的指导下进行，你如果对我的解答满意的话，请给予评价，谢谢，祝你早日康复
追问：主要是强迫思维症状，文拉法辛现在有些效果，担心换药后副反应以及怕换了没得效果更糟糕
回复：你好，你现在的情况还是找经治咨询，让他综合考虑，帕罗西汀的副作用应当小些
追问：医生开了坦度螺酮
追问：医生是我想吃啥就开啥，
回复：你好，坦度螺酮主要是抗焦虑的，对强迫症的效果一般，建议不要作为主要抗强迫药，可以和其他抗强迫药合用
追问：嗯，现在是文拉法辛300mg
追问：效果一般，不晓得要不要换药，医生从来没啥建议
回复：既然有效果，就吃吃看吧，实在不行，再换药
追问：真不知道啥时候是个头
回复：要有信心，更要有带病正常生活的信念，这样可能会好些
追问：说得容易啊
回复：现在也只能如此，还是要靠自己的主观能动性
追问：好吧，我在等等，哪天感觉慢就加一颗，现在最多服过375mg，以后要是药效慢打算最多服525mg吧
回复：建议不要过量服用，药物加量需与经治医生联系
