小儿声音嘶哑，原检查为声带小结

一种声带小结比较小，声带闭合欠佳，需要保守治疗，平时尽量少说话，需要休声治疗；对于结节大，保守治疗不太现实，也可以手术切除声带小结，对声带的损伤小，术后声音恢复会比较好，不过由于儿童没完全发育，尽量采用保守治疗。

声带小结不手术可以治的，如果是小的声带小结，只需要休声，就是声带休息，一般休声两到三周小结的就会变小，甚至会消失。也可以做雾化治疗，口服对症的药物进行对症的治疗，如果声带小结继续长大变成声带息肉，需要进行手术。

声带小结的发生大多和用声不当、用声过度有关，感冒、胃食管返流也会出现声带小结的情况。早期会自觉发音容易疲劳，有时出现间断的声音嘶哑，特别是在发高音后容易出现。如果声带仍不能得到休息，病情会进一步进展，声音嘶哑也会变为持续性发作，发低音的时候也会出现声音嘶哑，发高音时声音更为明显，并出现音质的损伤。

首先应禁声，使声带休息进行发音训练，主要是改变原来用声的错误习惯提高发音技巧，否则病易复发，此外还可用类固醇激素抗生素药物雾化吸入如果较大的小结，经一段时间的药物治疗无效且妨碍发声者可在间接或直接喉镜下切除。

大多数声带小结是不需要手术治疗的，尤其是软性声带小结。声带小结病人首选发音治疗，通过发音治疗，可以使小结缩小、消失或使症状消失。当保守治疗无效、病变明显增大时，才进行手术治疗。

声带小结，又称为歌唱者小结或者教师小结，发生于儿童者又称为喊叫小结，是一种特殊类型的慢性喉炎，由炎性病变形成，最主要的表现就是声音嘶哑，声带小结要早期治疗，否则时间越长严重的几率越大，要禁声，使声带休息，早期的声带小结是可以消失的，较大的声带小结可以考虑采取手术治疗。

孩子出现声音嘶哑症状，这种情况大多都是由于急性喉炎所导致，孩子除了声音嘶哑之外，还有可能会出现发热以及犬吠样咳嗽等表现。治疗方面主要通过口服药物以及雾化吸入的治疗方式为主，孩子出现声音嘶哑，这种情况在临床上也是非常常见的，所以家长也不用过度的着急。药物的选择方面，尽量的选择一些抗病毒的中成药为主，如果孩子合并了细菌感染，也要适当的服用一些抗生素来进行抗感染的治疗。然后再选用雾化吸入的方式来进行治疗，雾化吸入治疗孩子的声音嘶哑效果会更明显一些，而且副作用也会比较小一些。在平时的生活护理当中，也要让孩子适当多饮水，饮食清淡好消化易吸收，不要让孩子吃一些生冷，辛辣有刺激性的食物。

婴幼儿或者儿童出现声带小结的情况，主要的原因是由于过度的喊叫导致的，很多孩子喜欢喊叫、尖声的大叫，都有可能会导致出现声带局部的水肿或者慢性的炎症，而逐渐形成声带小结，出现声带小结，经过休息之后也有可能会逐渐的好转，同时也需要注意发声的部位，给予发声的指导训练，具有自愈性。

需要改变发声习惯，这是很重要的治疗。如果长期过度说话、大声说话，长期的声带摩擦，非常容易长声带小结。所以在药物治疗基础上，必须改变不良的发声习惯。减少过度用声，减少过度发音说话。

一般情况下，宝宝做完声带小结手术后声音嘶哑通常是正常的。具体分析如下：宝宝做完声带小结手术后，虽然声带的小结已经被摘除，但是伤口会导致声带充血水肿，声音嘶哑不会马上就好，因此宝宝做完声带小结手术后声音嘶哑通常是正常的。还可以服用一些清嗓利咽、清热的药，比如黄氏响声丹、金嗓清音丹。等声带肿胀消失后，肥大的喉咙需要1-6个月才能完全愈合。