高血压五年余，服降压药欣络平后

一般情况下，高血压常用的降压药如下：第一类是噻嗪类药物，如氯噻嗪、吲达帕明等利尿剂。第二种是硝苯地平、氨氯地平等钙离子通路阻断药。第三种类型为贝塔受体阻断药，如：富马酸比索洛尔，酒精石酸美托洛尔。第四种为卡托普利，依那普利，贝那普利，雷米普利等。第五种为氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等血管紧张素受体阻断药。

一般情况下，不存在高血压合并糖尿病首选降压药物这一说法，目前常用的高血压合并糖尿病药物有贝那普利、厄贝沙坦、替米沙坦等。具体分析如下：如果有高血压合并糖尿病，那么其心血管的发病风险就会大大提高，并且会加重肾、脑血管和眼底的损伤。所以，在降压药物中，需要注意哪些药物既可以降压，又可以起到保护心脏、大脑、肾脏、血液的作用。以上药物不仅能降低血压，而且能起到脏腑的保护功能，能降低肾病病人的尿中蛋白质含量，改善心脏病、肾病等心血管病的预后，是治疗高血压的主要选择。

一般情况下，高血压降压药可以进行以下几种：第一种是贝塔受体阻断药，具有快速、高效的起降压作用，对心绞痛和心率加快的病人尤为明显。第二种是利尿药物，它可以将体内的钠和水排泄出来，起到降低血压的效果。第三种是钙通道阻断药，又叫钙离子拮抗药。第四种是抗氧化剂。第五种是二代阻断药。建议患者应该前往医院，在专业医生的指导下进行用药。

高血压性脑溢血，一般要在医生的指导下用尼莫地平、卡托普利、硝苯地平等降压药。具体分析如下：尼莫地平、卡托普利、硝苯地平等药物能促进动脉的舒张，减轻出血的发生。如果出现比较大的出血，会导致颅内压升高，对大脑结构造成威胁，这时候可以配合脱水的甘露醇进行降压。如果发生了高血压性脑溢血，可以口服一些止血药，比如止血敏等，如果不能及时有效地控制住血液，对病情的恢复有一定的负面作用。

一般情况下，患者有高血压是否要更换降压药需要根据患者病情来进行判断，具体内容如下：如果患者确诊有高血压，通常需要长期服用降压药以控制病情。如果目前所使用的药物的降压效果不明显，患者可以在医生指导下调整药物使用剂量，以促进血压恢复正常状态。此时，患者暂时无需更换药物。但是，如果在更改剂量后仍然未起到比较明显的作用，则可能需要遵医嘱更换药物，以免耽误患者的病情。此外，在治疗过程中，患者要注意清淡饮食，尽量不要食用辛辣刺激性食物，要注意休息，不要熬夜。

如果是2级或更高的高血压，那么在日常的生活中要注意饮食和体育锻炼，同时还要吃一些降压的药，让血压恢复到正常。高血压病人需要服用降压药，因为高血压的病人一旦诊断出病情无法彻底根治，也没有其他有效的手段，所以只有服用一些药物才能稳定血压，否则就会出现各种并发症，甚至可能会导致心脏、肾脏、心脏等器官受损。

高血压便宜的降压药也会有效果。便宜的降压药也会有作用，但因为剂量的差距较大，降压的结果也会有很大的差别，如果病人的血压控制不好，一般是不正常的表现，应及时就医。建议高血压患者定期复查血压，并根据医生的指示及时调整药物，以免对身体的健康造成危害，平时要多吃一些低盐的食物，以免病情进一步恶化。日常生活中，高血压患者应当注意多休息，避免过度劳累，多吃新鲜的蔬菜和水果。

高血压是需要长期服用降压药物治疗的，但是如果血压控制得好，逐渐恢复到正常范围内，也可以考虑停药。如果血压控制得特别好，可以通过控制饮食和运动的方法来维持血压，可以先停药，注意保持低盐低脂饮食，尽量多运动监测血压。

服用了降压药物进行治疗，提示血压可能比较高，难以控制。还是要排除继发性高血压的可能。除了联合药物，控制血压之外，还要注意良好的生活方式，有利于血压的稳定和下降。

在做胃镜检查之前，患者可以服用降压药，避免血压升高影响胃镜检查。需要注意的是，顽固性高血压患者不能做胃镜检查，因为胃镜检查需要从口腔进入，会引起不同程度的不适情况，从而导致血压异常波动，造成生命危险。另外，胃镜检查前要测量血压，血压稳定后再做胃镜检查，因为血压过高是禁止麻醉的，建议高血压患者术前要在医生的指导下服用降压药，避免自行服用，以免影响检查效率。