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男，41岁体检发现血清肌酸激酶MB同工酶23...

性别：男

年龄：41

男，41岁体检发现血清肌酸激酶MB同工酶23u/L，心电图窦性心动过缓，中性粒细胞分类数0.442，淋巴细胞分类数0.434，尿比重1.014，酸碱度5.5。请问是得了什么病？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈涛 主治医师 儿科 极速问诊
三级甲等 邹平县中心医院

问题分析：您好，这个情况考虑心肌缺血，或心肌损害，可以用丹参滴丸

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儿童肌酸激酶同工酶170是怎么回事
周小凤副主任医师
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一般情况下，儿童肌酸激酶同工酶170可能是提示存在病毒感染引起心肌损伤、心肌炎等情况。具体内容如下：如果儿童受到病毒感染，导致了心肌损伤、心肌炎等问题，则有可能出现低热、胸闷、头晕、全身无力、容易出汗等症状，就医检查后，则有可能出现肌酸激酶同工酶170的结果。建议家长及时带儿童前往正规医院，在医生指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
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儿童肌酸激酶同工酶偏高提示患儿心肌细胞出现了损伤或坏死，一般常见于病毒性心肌炎。患者近两周内出现上呼吸道感染或消化系统感染的病史，随后出现心慌、胸闷、气短、憋喘、乏力、头晕、黑朦，严重的可以发生晕厥。
肌酸激酶mb同工酶偏高的原因
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肌酸激酶MB主要存在于细胞内，当出现骨骼肌的损伤、心肌的损伤，以及脑细胞坏死、病毒感染或者肝脏的损伤时，会出现CK-MB增高的情况。但CK-MB主要存在于心肌细胞内，因此CK-MB的增加常常是由于心肌细胞的坏死或者异常引起，但同时应当排除有骨骼肌以及脑部损伤改变。
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血清肌酸激酶MB同工酶是肌酸激酶的一个亚型，它主要存在于心肌中。当出现心肌损伤时，这种同工酶会增高。引起血清肌酸激酶同工酶MB偏高的原因，最常见的就是急性心肌梗死。
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肌酸激酶同功酶升高，与心脏受损或进行性肌营养不良有关。心脏缺血、缺氧会引起心肌酶升高，主要是因为心肌炎、先天性心脏病等原因造成的。患有先天性心脏病，会影响到孩子的身体发育，从而造成身材矮小。长期的心肌炎、心功能不全都会对身体的生长发育造成一定的不良反应。肌肉营养不良引起的肌酸激酶同功酶升高，是一种遗传的病症。会导致肌肉萎缩、肌无力，严重的会导致患者的呼吸和死亡，但是不会对孩子的身高造成很大的伤害。
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肌酸激酶同工酶广泛的存在于人体的心肌细胞当中。肌酸激酶同工酶的增高是心肌细胞受损比较敏感的指标。肌酸激酶同工酶低没有临床意义。所以，如果检验的肌酸激酶同工酶偏低，可以不管它。
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肌酸激酶同工酶包括肌肉型、脑型、杂化型和线粒体型四种形式。肌肉型主要存在于各种肌肉细胞内，脑型主要存在于脑细胞中，杂化型主要存在于心肌细胞中，线粒体型主要存在于心肌与骨骼肌线粒体中。当不同组织受损、坏死时，血清中即可出现不同肌酸激酶同工酶偏高。
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肌酸激酶有三种同工酶，分别是ckmm，ckmb和ckbb，不同的同工酶升高，表示不同的器官受损。ckmm主要在骨骼肌中，如果有肌炎，劳累，肌肉外伤，肌纤维受损，就可以有ckmm升高。ckmb主要在心肌细胞中，心肌炎，心肌梗死，因为心肌细胞受损，可以导致血液中ckmb升高。ckbb则主要在前列腺和脑细胞中，前列腺炎和脑梗塞可以导致ckbb升高。
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运动和服用某些药物或者食物也会引起肌酸激酶同工酶升高，食物引起的肌酸激酶同工酶升高，应该说不需要特殊治疗。要生活规律，清淡饮食，多吃蔬菜和水果，多喝水，不要吃含有防腐剂的食物。
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肌酸激酶同工酶是一种心肌酶。相对而言其特异性对于诊断心肌炎以及心肌梗死是比较高的，同时肌酸激酶同工酶也有助于进一步预测患者目前心肌坏死面积的大小。相对而言肌酸激酶同工酶越高，代表目前心肌坏死的面积就越大。
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