性别：男
年龄：32岁
问题分析：胸骨压痛症状突出，首先要除外血液系统疾病，骨髓瘤及其他的白血病可引起胸骨压痛，您可以作骨穿检查骨髓象，看有无异型细胞及幼稚细胞等，确诊有无白血病及是何种类型的白血病。 其次，慢性胃炎有时也会有定位比较模糊的疼痛，可作无痛胃镜检查以确诊。 再次，支气管及肺部炎症等的疾患也可导致胸骨压痛，可作胸片或肺CT检查以确诊有无肺纹理增粗等炎症及感染的表现。
追问：肺纹理增强模糊肺内未见明显实变影心膈形态尚可肋膈角锐利余可
回复：那么，我觉得您的疾患首先是有肺部感染。可以应用敏感的抗生素或抗病毒药进行抗感染治疗。 其次，您还可以作胸部高分辨率CT检查，除外一下肺部肿瘤，因为胸片是一个常规的检查，对于小的新生物是看不出来的。 但是，如果您在抗感染治疗几天后胸痛症状完全消失了，则您现在也可以先观察一下。不过要警惕肿瘤的可能。
问题分析：您好胸骨压痛伴有痰多，痰为白色的。吴畏寒发热主要考虑为急性支气管炎或者是白血病引起。建议检查肿瘤标志物和肺部ct确诊。
