您好，小孩2岁了，左测枕部小蛛网膜囊肿，大小约5.0mm..

后枕部蛛网膜囊肿出现了视力下降等神经压迫症状，是比较严重的。应该及时采取手术的方法进行治疗。后枕部蛛网膜囊肿是先天性发育异常形成的，囊肿小时没有明显的临床症状，只有在健康体检时能够发现，如果囊肿在逐渐性增大时，就会出现脑神经压迫症状，出现头痛、恶心、肢体麻木、视力下降等临床表现。

如果小孩蛛网膜囊肿有明显异常，就可能比较严重，可及时进行治疗。儿童的蜘蛛网膜囊肿主要是因为先天性的生长不良所致。如果囊肿大了，就会产生占位作用，导致头部围变大，大脑发展受到限制，痴呆，脑性瘫痪等。囊肿大且有明显的临床表现，建议尽早进行外科治疗，早期的外科治疗效果比较理想，以免小孩的机体健康受到更为严重的损害。

问题分析：在临床当中，蛛网膜囊肿并不按照大小来决定是否手术，而是要按照患者的临床症状以及对脑部的受压，来决定是否进行手术。有的情况下，如果脑萎缩非常的明显，而蛛网膜囊肿又非常的大，但是患者没有任何临床症状，这个时候并不建议首选手术治疗，因为手术也有一定的风险，很有可能会造成患者出现不良反应。指导建议：如果患者的蛛网膜囊肿在短期之内急速增大，严重压迫脑组织，形成了非常严重的临床症状，甚至是造成生命的影响。在这种情况下，就必须要进行手术治疗，有的可以进行开颅手术治疗，也有的进行微创穿刺手术治疗。

蛛网膜囊肿一般需要及时进行手术治疗。蛛网膜囊肿分为两部分，一部分是在检测的时候意外被发现的，通常没有任何的临床表现，也不会对患者产生任何的伤害，因此不需要进行任何的处理。第二种是有征兆的，需要及时的进行手术，主要有两种：第一种是手术摘除。其次，就是将导管放在一个囊内，然后将导管穿过皮肤，放在其他部位，这样就能起到很好的作用。

一般情况下，左颞极蛛网膜囊肿的去除方法以外科手术为主。具体分析如下：可以进行囊肿的手术，也可以将囊肿的囊肿壁给毁掉，这样可以减少囊肿的体积，从而达到治愈的目的。不过，并非全部都要做外科手术。蛛网膜囊肿是一种先天的病症，一般不会出现明显的临床表现，所以不需要治疗。如果是比较大的囊肿，表现出明显的临床表现，会影响到患者的生存品质。

并不是所有小孩都有蛛网膜囊肿，具体分析如下：蛛网膜囊肿多见于婴儿，尤其是在围产期有呼吸困难的儿童。在正常的婴儿中，蜘蛛膜囊肿的发病率很低，如果出现了蜘蛛膜囊肿，也不用过于担心，需要做B超检查，大部分都会慢慢的吸收，让其恢复到原来的水平。不确定的话也可以去做脑部核磁共振，这样才能更好的判定病情。复查1-2月以后，蛛网膜囊肿有增大的表现，这种情况需要做头颅核磁。

小儿蛛网膜囊肿多见于先天性颅内囊肿，通过产前B超检查证实囊肿来源于胚胎早期发育变异或异位残留。大脑不同部位发病机制不同，如安上池囊肿、镰旁囊肿、四叠体池囊肿，多由于胚胎早期脉络丛变异、分布不均衡，导致中心部位残留，封闭脑积液，引起局部囊性占位、周边脑组织变异，最终出现胼胝体发育不良、脑发育不良等表现。侧裂部位囊肿，多由蛛网膜在额叶、颞叶分裂过程中产生异位残留，造成局部囊肿液体逐渐增加，最终引起局部占位。

枕大池蛛网膜囊肿能治好，大多数是先天发育形成的，且不引起任何的症状。没有症状的蛛网膜囊肿是不用进行治的，对于身体没有什么影响，所以也不用过于担心，只要定期的复查就行。

根据症状表现和CT、磁共振检查情况看，蛛网膜囊肿。还是尽早手术治疗，现在囊肿不算小了，要不然时间长了囊肿会不断增大，蛛网膜囊肿大53/33MM不及时治疗有危险性。平时要合理作息少熬夜少生气劳累，放松心情舒缓压力，保持平和乐观的心态，增强体质避免感冒，定期复查。

在一般下是不需要治疗的，因为它基本上都是静止性的，不会生长，也不会压迫，更不会对邻近的大脑组织产生神经刺激作用。但是万一蛛网膜囊肿已经有明显的占位效应，对相邻的脑组织产生的压迫，那么就要考虑手术治疗。或者是引起了癫痫发作，也需要手术治疗。优先考虑在神经内镜下做内引流手术。